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得了手指腱鞘炎該怎么辦

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手指腱鞘炎可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式處理。手指腱鞘炎通常由慢性勞損、急性損傷、感染、風(fēng)濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

一、休息制動(dòng)

讓患病手指得到充分休息，避免引起疼痛的重復(fù)性活動(dòng)，是處理早期腱鞘炎的基礎(chǔ)?？梢允褂脢A板或支具將手指固定在功能位，限制關(guān)節(jié)活動(dòng)，有助于減輕肌腱與腱鞘的摩擦，促進(jìn)炎癥消退。對(duì)于因工作或家務(wù)勞動(dòng)導(dǎo)致的勞損性腱鞘炎，調(diào)整活動(dòng)模式，增加休息間隔至關(guān)重要。

二、物理治療

物理治療是重要的非侵入性治療手段。急性期可采用冷敷幫助減輕腫脹和疼痛，每次15-20分鐘。慢性期或急性期過后，可采用熱敷、超聲波、沖擊波等療法，促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張，松解粘連。在治療師指導(dǎo)下進(jìn)行的手指伸展和肌力訓(xùn)練，有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌腱滑動(dòng)功能。

三、藥物治療

藥物治療主要用于緩解疼痛和炎癥?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來昔布膠囊，這些藥物能有效減輕局部炎癥反應(yīng)和疼痛。也可外用具有抗炎鎮(zhèn)痛作用的藥膏，如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。藥物治療需結(jié)合休息，并注意胃腸道等不良反應(yīng)。

四、局部封閉治療

對(duì)于疼痛明顯、保守治療效果不佳的患者，可考慮局部封閉治療。該方法是在無菌操作下，將少量糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液與局部麻醉藥如利多卡因注射液的混合液精準(zhǔn)注射入病變腱鞘內(nèi)。此舉能強(qiáng)效抑制局部炎癥，快速緩解疼痛，但不宜反復(fù)多次注射，以免增加肌腱斷裂等風(fēng)險(xiǎn)。

五、手術(shù)治療

當(dāng)保守治療持續(xù)數(shù)月無效，癥狀嚴(yán)重影響日常生活，或出現(xiàn)手指交鎖彈響指難以解鎖時(shí)，需考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式為腱鞘切開術(shù)，即在局部麻醉或區(qū)域阻滯麻醉下，切開狹窄的腱鞘，解除其對(duì)肌腱的卡壓。術(shù)后早期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉，以防止粘連并促進(jìn)功能恢復(fù)。

手指腱鞘炎的日常護(hù)理與預(yù)防同樣重要。平時(shí)應(yīng)注意手部保暖，避免寒冷刺激。進(jìn)行重復(fù)性手部工作或長時(shí)間使用鼠標(biāo)鍵盤時(shí)，應(yīng)定時(shí)休息，并做手指的伸展運(yùn)動(dòng)，如緩慢地屈伸每個(gè)指關(guān)節(jié)。家務(wù)勞動(dòng)中可佩戴手套，減少對(duì)手指的直接壓力和摩擦。均衡飲食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，有助于組織修復(fù)。若從事高強(qiáng)度手部勞作，工作前可適當(dāng)熱身。一旦出現(xiàn)手指根部疼痛、晨僵、活動(dòng)時(shí)有彈響或卡頓感，應(yīng)及早調(diào)整活動(dòng)并就醫(yī)評(píng)估，避免拖延至癥狀加重，增加治療難度?；謴?fù)期及術(shù)后，應(yīng)嚴(yán)格遵從醫(yī)囑進(jìn)行循序漸進(jìn)的功能康復(fù)訓(xùn)練。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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