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高血脂的治療和飲食

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高血脂的治療主要包括生活方式干預(yù)和藥物治療，飲食調(diào)整是基礎(chǔ)措施。治療方式主要有控制體重、增加運動、使用降脂藥物、戒煙限酒、定期監(jiān)測血脂。飲食建議包括減少飽和脂肪攝入、增加膳食纖維、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白、限制膽固醇、控制總熱量。

1、控制體重

超重或肥胖是高血脂的重要誘因，體重減輕有助于降低低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯水平。建議通過均衡飲食和規(guī)律運動逐步減重，避免快速減肥導(dǎo)致代謝紊亂。體重指數(shù)應(yīng)控制在18.5-23.9之間，腰圍男性不超過90厘米，女性不超過85厘米。

2、增加運動

每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動，如快走、游泳、騎自行車等，可提升高密度脂蛋白膽固醇水平。運動應(yīng)循序漸進，避免劇烈運動引發(fā)心血管事件。合并冠心病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運動方案。

3、使用降脂藥物

對于生活方式干預(yù)無效者，可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等他汀類藥物降低膽固醇。貝特類藥物如非諾貝特膠囊適用于高甘油三酯血癥。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能肌酸激酶。

4、戒煙限酒

煙草中的尼古丁會損傷血管內(nèi)皮，酒精代謝增加甘油三酯合成。完全戒煙可使高密度脂蛋白升高。男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克，紅酒優(yōu)先于烈性酒。

5、定期監(jiān)測血脂

治療初期每2-3個月檢測血脂譜，穩(wěn)定后每6個月復(fù)查。監(jiān)測指標(biāo)包括總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯。糖尿病等高風(fēng)險人群需更頻繁監(jiān)測。

高血脂患者日常飲食應(yīng)選用橄欖油等不飽和脂肪酸替代動物油，每日烹調(diào)油用量控制在25-30克。主食選擇全谷物和雜豆類，保證每日膳食纖維攝入30克以上。適量食用深海魚類獲取ω-3脂肪酸，每周2-3次每次100-150克。嚴格限制動物內(nèi)臟、蛋黃等高膽固醇食物，每日膽固醇攝入不超過300毫克。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免煎炸燒烤。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累，管理好血壓血糖等代謝指標(biāo)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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