肩周炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。肩周炎可能與長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性變、糖尿病、自身免疫性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、生活干預(yù)
肩周炎患者應(yīng)避免提重物或過度使用患側(cè)上肢，可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)緩解粘連。每日用熱毛巾熱敷肩部15-20分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)。適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D有助于骨骼健康，如飲用牛奶、食用西藍(lán)花等。
2、物理治療
超聲波治療能通過高頻振動(dòng)松解粘連組織，沖擊波治療可刺激局部微循環(huán)修復(fù)。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)能改善活動(dòng)度，冷敷適用于急性期腫脹疼痛，每次不超過15分鐘。紅外線照射每周3次可減輕炎癥反應(yīng)。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛和炎癥，鹽酸乙哌立松片可松弛肌肉痙攣。嚴(yán)重者可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液，外用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。使用塞來昔布膠囊需監(jiān)測(cè)胃腸道反應(yīng)，避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取肩髃、肩髎等穴位配合電針刺激，推拿采用滾法、揉法松解肌肉。內(nèi)服獨(dú)活寄生湯加減祛風(fēng)除濕，外敷傷濕止痛膏需避開破損皮膚。艾灸隔姜灸阿是穴每日1次，注意防止?fàn)C傷。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)適用于保守治療無效的頑固性病例，麻醉下手法松解需術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練。開放性手術(shù)松解攣縮關(guān)節(jié)囊后，需早期進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)防止再粘連。術(shù)后6周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。
肩周炎患者應(yīng)保持每日肩關(guān)節(jié)全范圍活動(dòng)3次，如爬墻運(yùn)動(dòng)、毛巾拉伸等?？刂蒲菍?duì)糖尿病合并肩周炎尤為重要，疼痛急性期可短期使用三角巾懸吊保護(hù)。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，使用電腦時(shí)每30分鐘活動(dòng)肩部。冬季注意肩部保暖，游泳時(shí)水溫不宜過低。若夜間痛醒或出現(xiàn)上肢麻木需及時(shí)復(fù)診，病程超過1年可能遺留永久性活動(dòng)障礙。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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