老年人晚上腿抽筋可通過調(diào)整睡姿、局部熱敷、補(bǔ)充鈣鎂元素、適度拉伸及藥物治療等方式緩解。夜間腿抽筋可能與肌肉疲勞、電解質(zhì)失衡、血液循環(huán)不良等因素有關(guān)。
避免長時(shí)間保持腿部壓迫姿勢,如俯臥或膝蓋過度彎曲。建議選擇仰臥位并在膝蓋下方墊軟枕,保持腿部自然伸展。睡眠環(huán)境溫度不宜過低,注意下肢保暖,減少寒冷刺激引發(fā)的肌肉痙攣。
睡前用40℃左右熱毛巾敷于小腿后側(cè)10-15分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。若抽筋發(fā)作時(shí)可立即熱敷緩解痙攣。配合輕柔按摩跟腱至膝蓋方向,力度以肌肉放松為宜,重復(fù)進(jìn)行5-10次。
每日攝入300毫升牛奶或等效乳制品,搭配深綠色蔬菜補(bǔ)充鈣質(zhì)??蛇m量食用香蕉、堅(jiān)果等富鎂食物。嚴(yán)重缺乏者需遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑,或門冬氨酸鉀鎂片等鎂補(bǔ)充劑。
睡前做腓腸肌拉伸:面向墻壁站立,抽筋側(cè)腿后伸,前腿屈膝,雙手推墻保持后腳跟貼地,維持20秒后換邊。白天避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)下肢3-5分鐘,如踮腳尖、踝泵運(yùn)動(dòng)等。
反復(fù)發(fā)作需就醫(yī)排除下肢動(dòng)脈硬化、腰椎病變等病因。可能使用鹽酸奎寧片改善肌肉痙攣,或甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。合并骨質(zhì)疏松時(shí)需聯(lián)用阿侖膦酸鈉維D3片。禁止自行服用鎮(zhèn)痛藥物掩蓋癥狀。
日常應(yīng)穿著寬松褲襪避免壓迫,冬季可使用護(hù)膝保暖。飲食增加豆制品、海帶等高鈣食物,限制濃茶咖啡影響鈣吸收。適度進(jìn)行快走、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)下肢肌力。若每周發(fā)作超過3次或伴隨下肢水腫、麻木,需及時(shí)排查糖尿病、靜脈血栓等繼發(fā)病因。
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