肝鈣化灶通常不會癌變,屬于良性病變。肝鈣化灶可能與既往感染、創(chuàng)傷、血管病變等因素有關(guān),多數(shù)無需特殊處理。
肝鈣化灶是肝臟組織中的鈣鹽沉積,影像學檢查表現(xiàn)為高密度影。其形成原因包括肝臟局部炎癥愈合后的纖維化鈣化、寄生蟲感染遺留的鈣化灶、血管瘤等良性腫瘤的退化性改變。這類鈣化灶通常體積小且形態(tài)規(guī)則,邊界清晰,長期隨訪中大小和形態(tài)穩(wěn)定,無血流信號,臨床意義較小。
極少數(shù)情況下,肝內(nèi)惡性腫瘤如肝細胞癌或轉(zhuǎn)移性肝癌可能在壞死區(qū)出現(xiàn)鈣化,但這類鈣化往往伴隨腫塊生長、邊界模糊、增強掃描異常強化等惡性特征。原發(fā)性肝癌的鈣化多呈散在點狀,轉(zhuǎn)移性肝癌鈣化多見于黏液腺癌轉(zhuǎn)移。若鈣化灶周圍出現(xiàn)新發(fā)軟組織影或短期內(nèi)快速增大,需警惕惡性可能。
發(fā)現(xiàn)肝鈣化灶后建議定期進行超聲復查,初次間隔3-6個月,若無變化可延長至每年檢查一次。日常應避免飲酒、控制脂肪攝入,保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)右上腹持續(xù)性疼痛、體重下降等異常癥狀應及時就診,必要時完善腫瘤標志物或增強CT檢查。對于合并慢性肝病、肝癌家族史等高危人群,需加強監(jiān)測頻率。
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