月經期間腰背疼痛可能由盆腔充血、前列腺素分泌增加、子宮內膜異位癥、腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起,可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、調整姿勢、就醫(yī)檢查等方式緩解。
月經期盆腔血管擴張導致局部充血,可能壓迫腰骶神經引發(fā)鈍痛。建議用熱水袋熱敷下腹部,避免久坐久站,適當進行骨盆搖擺運動幫助血液循環(huán)。
子宮內膜脫落時釋放前列腺素,刺激子宮收縮的同時可能引起腰部牽涉痛??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等前列腺素合成抑制劑。
異位內膜組織侵襲骶韌帶或直腸子宮陷凹時,經期會出現(xiàn)進行性加重的腰骶部墜痛。通常伴隨深部性交痛、排便疼痛,需通過超聲檢查確診,可選用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物控制病灶。
經期激素變化使韌帶松弛,原有腰肌勞損癥狀可能加重。表現(xiàn)為晨起僵硬、活動后減輕的酸痛,建議使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外用,配合核心肌群鍛煉。
經血逆流可能誘發(fā)膀胱炎或腎盂腎炎,出現(xiàn)腰痛伴尿頻尿急。需進行尿常規(guī)檢查,確診后可服用鹽酸左氧氟沙星膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。
月經期應注意保持腰腹部保暖,避免提重物和劇烈運動,每日飲水量維持在2000毫升以上。飲食選擇溫熱的紅豆湯、桂圓紅棗茶等飲品,補充含鎂食物如香蕉、堅果有助于緩解肌肉緊張。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、異常分泌物等癥狀,建議及時至婦科或疼痛科就診,必要時進行盆腔超聲、MRI等影像學檢查排除器質性疾病。
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