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蟯蟲(chóng)病癥狀及治療方法

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蟯蟲(chóng)病是由蠕形住腸線蟲(chóng)感染引起的腸道寄生蟲(chóng)病，常見(jiàn)癥狀有肛門(mén)瘙癢、夜間煩躁、食欲減退等，可通過(guò)口服驅(qū)蟲(chóng)藥、局部止癢、環(huán)境消毒等方式治療。蟯蟲(chóng)病主要由蟲(chóng)卵經(jīng)口攝入傳播，兒童群體高發(fā)，需注意個(gè)人衛(wèi)生和家庭集體防治。

1、肛門(mén)瘙癢

蟯蟲(chóng)成蟲(chóng)夜間在肛周產(chǎn)卵時(shí)會(huì)刺激皮膚，導(dǎo)致劇烈瘙癢，尤其夜間加重?；颊呖赡芤蛏ψヒl(fā)局部皮膚破損或繼發(fā)感染?？墒褂孟u蟲(chóng)膏如復(fù)方甲苯咪唑軟膏涂抹肛周止癢，同時(shí)配合口服阿苯達(dá)唑片進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)治療。家長(zhǎng)需幫助兒童修剪指甲并督促洗手，避免抓撓后蟲(chóng)卵污染手指造成重復(fù)感染。

2、睡眠障礙

夜間肛周瘙癢常導(dǎo)致患兒入睡困難、夜驚或磨牙。這與蟯蟲(chóng)活動(dòng)周期相關(guān)，可能伴隨白天注意力不集中。除驅(qū)蟲(chóng)治療外，睡前用溫水清洗肛周可緩解不適，嚴(yán)重時(shí)可短期使用氯雷他定糖漿減輕過(guò)敏反應(yīng)。建議家長(zhǎng)更換消毒床單并使用60℃以上熱水洗滌內(nèi)衣。

3、消化道癥狀

部分患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉或食欲下降，因成蟲(chóng)吸附腸黏膜導(dǎo)致機(jī)械性刺激。糞便中偶見(jiàn)白色線狀成蟲(chóng)。需口服甲苯咪唑混懸液驅(qū)蟲(chóng)，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。若出現(xiàn)血便或持續(xù)腹痛需就醫(yī)排除腸黏膜損傷。

4、泌尿系統(tǒng)刺激

女性患者可能因蟲(chóng)體移行至尿道或陰道出現(xiàn)尿頻、尿急或外陰炎。需采集晨起肛周透明膠帶粘貼樣本確診，治療選用吡喹酮片聯(lián)合高錳酸鉀坐浴。家長(zhǎng)應(yīng)指導(dǎo)女童小便后從前向后擦拭，避免蟲(chóng)卵污染尿道口。

5、神經(jīng)行為異常

長(zhǎng)期感染可能導(dǎo)致兒童情緒煩躁、焦慮或體重增長(zhǎng)緩慢，與營(yíng)養(yǎng)吸收障礙和睡眠不足有關(guān)。確診后應(yīng)全家同步服用阿苯達(dá)唑顆粒進(jìn)行預(yù)防性驅(qū)蟲(chóng)，并對(duì)玩具、門(mén)把手等高頻接觸物品用紫外線消毒。

蟯蟲(chóng)病防治需注重環(huán)境清潔與行為干預(yù)。每日更換并煮沸消毒內(nèi)衣褲，地板和家具用含氯消毒劑擦拭。教育兒童飯前便后洗手，不咬指甲或吮吸手指。集體機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)病例時(shí)，需對(duì)密切接觸者篩查并預(yù)防性用藥。治療后2周需復(fù)查肛周膠帶試驗(yàn)，確認(rèn)蟲(chóng)卵轉(zhuǎn)陰。若癥狀反復(fù)或全家感染，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下延長(zhǎng)用藥周期。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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