維生素AD和維生素D的主要區(qū)別在于成分與功能。維生素AD包含維生素A和維生素D兩種成分,而維生素D僅含單一成分。兩者在促進(jìn)鈣吸收、骨骼健康等方面有協(xié)同作用,但適用人群與補(bǔ)充目的存在差異。
維生素AD是復(fù)合制劑,每粒通常含維生素A1500-2000國(guó)際單位、維生素D400-800國(guó)際單位。維生素D則為單一成分制劑,常見(jiàn)形式為維生素D3膽鈣化醇,劑量范圍相似。維生素A對(duì)視力發(fā)育和免疫功能至關(guān)重要,而維生素D主要調(diào)節(jié)鈣磷代謝。
維生素AD更適合嬰幼兒及維生素A缺乏高風(fēng)險(xiǎn)人群,我國(guó)兒科指南推薦新生兒出生后常規(guī)補(bǔ)充。純維生素D適用于已通過(guò)膳食攝入充足維生素A者,或需大劑量維生素D治療的佝僂病、骨質(zhì)疏松患者。
維生素D通過(guò)促進(jìn)腸道鈣吸收和腎臟鈣重吸收維持血鈣平衡。維生素A則參與視紫紅質(zhì)合成、上皮細(xì)胞分化和免疫調(diào)節(jié)。兩者協(xié)同可增強(qiáng)抗感染能力,但過(guò)量維生素A可能拮抗維生素D的骨骼保護(hù)作用。
維生素D缺乏導(dǎo)致佝僂病、骨軟化癥和肌肉無(wú)力。維生素A缺乏表現(xiàn)為夜盲癥、干眼癥和皮膚角化。復(fù)合制劑可同步預(yù)防兩種缺乏癥,但需注意維生素A的蓄積毒性風(fēng)險(xiǎn)。
母乳喂養(yǎng)嬰兒建議每日補(bǔ)充維生素AD制劑,配方奶喂養(yǎng)兒需計(jì)算奶中維生素A含量再?zèng)Q定。成人若無(wú)維生素A缺乏風(fēng)險(xiǎn),單獨(dú)補(bǔ)充維生素D更安全。長(zhǎng)期服用需定期監(jiān)測(cè)血清25-羥維生素D和視黃醇水平。
選擇補(bǔ)充劑時(shí)應(yīng)評(píng)估膳食攝入情況,維生素A豐富食物包括動(dòng)物肝臟、蛋黃和橙黃色蔬果,維生素D可通過(guò)日曬合成。特殊人群如孕婦、肝病患者需醫(yī)生指導(dǎo)用藥,避免自行混合服用不同制劑導(dǎo)致過(guò)量。補(bǔ)充期間出現(xiàn)頭痛、惡心等不適需及時(shí)就醫(yī)。
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