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中老年人腳跟疼怎么辦

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中老年人腳跟疼可通過熱敷按摩、穿軟底鞋、口服藥物、局部注射、手術(shù)治療等方式緩解。腳跟疼通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、骨質(zhì)疏松、外傷等原因引起。

1、熱敷按摩

每日用40℃左右溫水泡腳15分鐘,配合拇指按壓足底涌泉穴及腳跟疼痛點(diǎn)。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),按摩可松解筋膜粘連。注意避免用力過猛導(dǎo)致軟組織損傷,糖尿病患者慎用高溫?zé)岱蟆?/p>

2、穿軟底鞋

選擇足弓支撐良好、后跟緩沖性強(qiáng)的運(yùn)動鞋,鞋跟高度建議2-3厘米。避免穿硬底鞋或平底鞋,可定制矯形鞋墊分散壓力。長期穿不合腳鞋子會加重足底筋膜牽拉,導(dǎo)致疼痛反復(fù)發(fā)作。

3、口服藥物

遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。塞來昔布膠囊能抑制前列腺素合成緩解炎癥,洛索洛芬鈉片具有鎮(zhèn)痛抗炎作用,鹽酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù)。胃腸潰瘍患者需謹(jǐn)慎使用非甾體抗炎藥。

4、局部注射

在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行跟骨周圍糖皮質(zhì)激素注射,適用于頑固性疼痛。注射后需保持24小時(shí)傷口干燥,3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。反復(fù)注射可能造成跟腱斷裂或脂肪墊萎縮,每年注射不超過3次。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無效的跟骨骨刺可選擇關(guān)節(jié)鏡下骨贅切除,術(shù)后需石膏固定4周。跟腱斷裂需行肌腱縫合術(shù),術(shù)后康復(fù)期需6個月。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括感染、神經(jīng)損傷等,需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。

建議控制體重減輕足部負(fù)荷,每日進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練:雙手扶墻,患側(cè)腿后伸,腳跟著地保持30秒。補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松,避免長時(shí)間站立或行走。若疼痛持續(xù)超過2周、夜間痛醒或伴紅腫發(fā)熱,需及時(shí)至骨科就診排除應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重病變。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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