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怎么引起的結(jié)腸癌

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結(jié)腸癌可能由遺傳因素、長(zhǎng)期高脂低纖維飲食、慢性腸道炎癥、結(jié)腸息肉惡變、環(huán)境致癌物暴露等原因引起，通常表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變、腹痛、便血、體重下降、腸梗阻等癥狀。

1、遺傳因素

家族性腺瘤性息肉病和林奇綜合征等遺傳性疾病顯著增加結(jié)腸癌風(fēng)險(xiǎn)。這類患者存在APC或錯(cuò)配修復(fù)基因突變，導(dǎo)致腸道黏膜細(xì)胞異常增殖。建議有家族史者從40歲開始定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查，必要時(shí)可考慮基因檢測(cè)。

2、高脂低纖維飲食

長(zhǎng)期攝入過多紅肉、加工肉制品及動(dòng)物脂肪，同時(shí)缺乏蔬菜水果等膳食纖維，會(huì)使膽汁酸分泌增加并產(chǎn)生次級(jí)膽汁酸，刺激腸黏膜增生。每日膳食纖維攝入量應(yīng)達(dá)到25-30克，可適量增加全谷物、豆類、西藍(lán)花等攝入。

3、慢性腸道炎癥

潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病等炎癥性腸病患者的腸黏膜長(zhǎng)期處于修復(fù)-損傷循環(huán)中，異型增生概率大幅提升。病程超過8年的廣泛性結(jié)腸炎患者需每1-2年進(jìn)行結(jié)腸鏡監(jiān)測(cè)，可使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等控制炎癥。

4、結(jié)腸息肉惡變

腺瘤性息肉尤其是絨毛狀腺瘤具有較高惡變潛力，直徑超過1厘米的息肉癌變概率明顯增高。內(nèi)鏡下發(fā)現(xiàn)息肉應(yīng)及時(shí)切除，術(shù)后需按醫(yī)囑定期復(fù)查，必要時(shí)服用阿司匹林腸溶片等藥物輔助預(yù)防。

5、環(huán)境致癌物暴露

長(zhǎng)期接觸亞硝胺類化合物、多環(huán)芳烴等化學(xué)物質(zhì)，或飲用水源中砷含量超標(biāo)，均可誘發(fā)腸黏膜細(xì)胞DNA損傷。從事化工、印染等行業(yè)的人員應(yīng)做好職業(yè)防護(hù)，普通人群應(yīng)避免食用霉變、腌制、燒烤等可能含致癌物的食物。

預(yù)防結(jié)腸癌需建立健康生活方式，每日保持30分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間，戒煙限酒。45歲以上人群建議每5-10年進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查，出現(xiàn)排便異常、腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，配合營(yíng)養(yǎng)支持治療促進(jìn)康復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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