剖腹產(chǎn)腰痛可通過(guò)熱敷理療、骨盆矯正、藥物鎮(zhèn)痛、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。剖腹產(chǎn)腰痛通常由麻醉影響、肌肉勞損、傷口粘連、腰椎代償、缺鈣等原因引起。
產(chǎn)后早期可使用40-45℃熱毛巾敷于腰部,每次15-20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。紅外線理療儀照射腰骶部時(shí)需保持30厘米距離,每日1次。注意避免燙傷皮膚,會(huì)陰傷口未愈合者禁用。
產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)若發(fā)現(xiàn)骨盆傾斜,需由康復(fù)師手法復(fù)位。日??膳宕鞴桥璩C正帶6-8小時(shí),選擇透氣材質(zhì)避免壓迫傷口。睡覺(jué)時(shí)側(cè)臥屈膝姿勢(shì)有助于減輕腰椎壓力。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。存在肌肉痙攣時(shí)可配合鹽酸乙哌立松片緩解張力。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循藥師指導(dǎo)。
傷口愈合后逐步進(jìn)行橋式運(yùn)動(dòng),仰臥屈膝抬臀保持5秒,每日3組。后期可增加跪姿貓式伸展,配合腹式呼吸強(qiáng)化核心肌群。避免過(guò)早進(jìn)行彎腰負(fù)重動(dòng)作。
艾灸腎俞、命門等穴位每次15分鐘,隔日1次。推拿采用滾法放松豎脊肌,點(diǎn)按委中穴緩解放射痛。中藥熏蒸可用獨(dú)活寄生湯加減,水溫控制在50℃以下。
建議保持每日鈣攝入量1000-1200毫克,多食用牛奶、豆腐等高鈣食物。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,側(cè)臥時(shí)在兩膝間放置枕頭減輕腰椎負(fù)擔(dān)?;謴?fù)期避免久坐久站,每1小時(shí)變換體位并做簡(jiǎn)單伸展。如疼痛持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨下肢麻木,需及時(shí)排查椎間盤(pán)病變可能。
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