牙癌通常需要通過(guò)口腔檢查、影像學(xué)檢查和組織病理學(xué)檢查等方式確診。牙癌可能與長(zhǎng)期吸煙、飲酒、口腔衛(wèi)生不良等因素有關(guān),早期可能表現(xiàn)為口腔潰瘍、牙齒松動(dòng)等癥狀。
口腔檢查是初步篩查牙癌的重要手段,醫(yī)生會(huì)觀察口腔黏膜的顏色、質(zhì)地變化,觸摸可疑腫塊并評(píng)估其活動(dòng)度。影像學(xué)檢查包括口腔X線片、CT或MRI,能顯示腫瘤范圍及骨質(zhì)破壞情況,其中錐形束CT對(duì)牙槽骨病變分辨率較高?;铙w組織病理檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)鉗取或切除部分病變組織進(jìn)行顯微鏡下分析,可明確細(xì)胞異型性和浸潤(rùn)深度。部分患者需配合超聲檢查評(píng)估頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或采用PET-CT排查遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶。對(duì)于難以取活檢的表淺病變,可嘗試脫落細(xì)胞學(xué)檢查輔助診斷。
日常應(yīng)保持口腔清潔,戒煙限酒,避免咀嚼檳榔等致癌物。發(fā)現(xiàn)口腔黏膜白斑、紅斑、長(zhǎng)期不愈潰瘍或不明原因牙齒松動(dòng)時(shí),建議盡早就診口腔頜面外科。定期口腔體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)癌前病變,40歲以上長(zhǎng)期吸煙飲酒者建議每年進(jìn)行一次專業(yè)口腔癌篩查。
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