小寶寶通常6-8個(gè)月開(kāi)始長(zhǎng)牙,部分嬰兒可能早至4個(gè)月或晚至12個(gè)月萌出第一顆乳牙。乳牙萌出時(shí)間存在個(gè)體差異,與遺傳、營(yíng)養(yǎng)等因素相關(guān)。
多數(shù)嬰兒會(huì)在6-8個(gè)月時(shí)從下頜正中萌出兩顆下門(mén)齒,隨后8-12個(gè)月出現(xiàn)上頜門(mén)齒。乳牙萌出順序通常對(duì)稱(chēng),但個(gè)別嬰兒可能出現(xiàn)順序顛倒的情況。此階段可能出現(xiàn)牙齦腫脹、流涎增多、啃咬物品等表現(xiàn),部分嬰兒會(huì)伴隨低熱或煩躁,這些癥狀一般持續(xù)2-3天可自行緩解。保持口腔清潔可用紗布蘸溫水輕柔擦拭牙齦,提供磨牙棒幫助緩解不適。
少數(shù)嬰兒可能因早產(chǎn)、低出生體重或維生素D缺乏導(dǎo)致出牙延遲,若超過(guò)13個(gè)月仍未萌出乳牙需就醫(yī)排查。先天性缺牙、甲狀腺功能減退等疾病也可能影響牙齒發(fā)育,需通過(guò)X線(xiàn)檢查確認(rèn)牙胚是否存在。出牙期間若出現(xiàn)持續(xù)高熱、拒食或牙齦化膿等異常表現(xiàn),需警惕合并感染可能,應(yīng)及時(shí)兒科就診。
乳牙萌出期間建議每日用指套牙刷清潔口腔,避免含糖飲品滯留牙齒表面。可適量增加富含鈣質(zhì)的輔食如酸奶、豆腐,哺乳期母親需保證充足鈣攝入。避免使用局部麻醉凝膠以防嬰兒吞咽風(fēng)險(xiǎn),選擇無(wú)添加劑的天然橡膠磨牙玩具更為安全。定期進(jìn)行兒童口腔保健檢查,建立牙齒發(fā)育檔案有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。
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