拔完牙后一直出血可通過壓迫止血、冷敷、藥物止血、調(diào)整飲食、及時就醫(yī)等方式處理。拔牙后出血通常由凝血功能異常、創(chuàng)口過大、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、局部感染、全身性疾病等因素引起。
使用無菌紗布或棉球緊咬在出血部位30-40分鐘,通過物理壓迫促進(jìn)血凝塊形成。避免頻繁更換紗布或舔舐傷口,以免破壞已形成的血凝塊。若出血量較大,可將紗布疊厚增加壓力。
用冰袋包裹毛巾后敷于面頰外側(cè),每次15-20分鐘,間隔1小時重復(fù)。低溫可使血管收縮減少出血,同時緩解腫脹疼痛。注意避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。
遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片、凝血酶凍干粉等止血藥物。云南白藥可口服或局部噴灑,氨甲環(huán)酸通過抑制纖溶系統(tǒng)起效,凝血酶凍干粉直接作用于創(chuàng)面。禁用阿司匹林等抗凝藥物。
術(shù)后24小時內(nèi)進(jìn)食溫涼流食如牛奶、米湯,避免過熱、辛辣、堅硬食物。使用對側(cè)牙齒咀嚼,防止血凝塊脫落。48小時后可逐步過渡到軟食,保持口腔清潔但避免用力漱口。
若持續(xù)出血超過4小時或出現(xiàn)頭暈、心悸等失血癥狀,需立即就診。可能需縫合創(chuàng)口、電凝止血或輸注凝血因子。高血壓、血液病患者需提前告知醫(yī)生病史。
拔牙后24小時內(nèi)避免劇烈運動、吸煙飲酒及使用吸管,保持半臥位休息。次日開始用生理鹽水輕柔漱口,進(jìn)食富含維生素K的菠菜、西蘭花等食物促進(jìn)凝血。觀察創(chuàng)口情況,若出現(xiàn)劇烈疼痛、異味分泌物或發(fā)熱,提示可能發(fā)生感染需及時復(fù)診。術(shù)后恢復(fù)期間保持充足睡眠,避免過度疲勞影響愈合。
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