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結(jié)腸炎要做什么檢查

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結(jié)腸炎通常需要進(jìn)行糞便檢查、血液檢查、結(jié)腸鏡檢查、影像學(xué)檢查和病理組織學(xué)檢查等。結(jié)腸炎可能由感染、免疫等因素引起,明確診斷有助于制定針對性治療方案。

一、糞便檢查

糞便檢查是初步篩查結(jié)腸炎的常用方法,通過分析糞便樣本可以檢測是否存在潛血、白細(xì)胞、寄生蟲或病原微生物。感染性結(jié)腸炎患者糞便中可能發(fā)現(xiàn)致病菌,如沙門菌或志賀菌。炎癥性腸病患者的糞便鈣衛(wèi)蛋白水平可能升高,反映腸道炎癥活動度。該項檢查無創(chuàng)且便捷,可作為首選篩查項目。

二、血液檢查

血液檢查通過檢測血常規(guī)、炎癥指標(biāo)和生化指標(biāo)評估全身狀況。血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)貧血或白細(xì)胞增多,C反應(yīng)蛋白和血沉升高提示體內(nèi)存在炎癥反應(yīng)。血清白蛋白降低可能反映營養(yǎng)狀況不良或慢性炎癥消耗。自身抗體檢測有助于鑒別潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等免疫相關(guān)性疾病。

三、結(jié)腸鏡檢查

結(jié)腸鏡檢查是診斷結(jié)腸炎的關(guān)鍵手段,通過內(nèi)鏡直接觀察結(jié)腸黏膜的形態(tài)、色澤和血管紋理變化。檢查過程中可發(fā)現(xiàn)黏膜充血水腫、糜爛潰瘍或假息肉形成。醫(yī)生可在鏡下取活組織進(jìn)行病理學(xué)分析,明確炎癥類型和嚴(yán)重程度。檢查前需進(jìn)行腸道清潔準(zhǔn)備,確保視野清晰。

四、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查包括腹部X線、CT或MRI等,用于評估結(jié)腸壁厚度、腸管擴(kuò)張程度和并發(fā)癥情況。腹部CT能清晰顯示腸壁增厚、周圍脂肪間隙模糊等炎癥征象,有助于發(fā)現(xiàn)膿腫或瘺管等并發(fā)癥。鋇劑灌腸檢查可觀察結(jié)腸輪廓和蠕動功能,但目前已較少應(yīng)用。

五、病理組織學(xué)檢查

病理組織學(xué)檢查通過顯微鏡分析結(jié)腸黏膜活檢組織,是確診結(jié)腸炎類型的金標(biāo)準(zhǔn)??捎^察到炎癥細(xì)胞浸潤、隱窩結(jié)構(gòu)改變和上皮細(xì)胞損傷等特征。潰瘍性結(jié)腸炎通常表現(xiàn)為連續(xù)性炎癥局限于黏膜層,克羅恩病則可出現(xiàn)非連續(xù)性全層炎癥和肉芽腫形成。病理結(jié)果對指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后具有重要意義。

確診結(jié)腸炎后,患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,避免辛辣刺激和油膩食物,選擇易消化的低纖維飲食。急性發(fā)作期需充分休息,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復(fù)查結(jié)腸鏡評估病情變化。保持良好心態(tài)和規(guī)律作息對控制病情復(fù)發(fā)有積極作用,出現(xiàn)腹痛加重或便血等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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