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結核性腦膜炎有哪些癥狀

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結核性腦膜炎的癥狀主要有頭痛、發(fā)熱、嘔吐、頸項強直、意識障礙等。結核性腦膜炎是由結核分枝桿菌感染腦膜引起的炎癥性疾病，早期癥狀可能不典型，隨著病情進展可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損害表現(xiàn)。

1、頭痛

頭痛是結核性腦膜炎最常見的早期癥狀，多表現(xiàn)為持續(xù)性全頭痛或枕部疼痛，程度逐漸加重。頭痛可能與腦膜炎癥刺激、顱內(nèi)壓增高有關?；颊叱０橛袗盒母校^痛在咳嗽、低頭時加劇。部分患者頭痛可呈現(xiàn)陣發(fā)性加劇特點。

2、發(fā)熱

發(fā)熱多為低熱或中度發(fā)熱，體溫多在37.5-38.5℃之間，呈不規(guī)則熱型。發(fā)熱是結核感染的全身反應表現(xiàn)，可能伴有盜汗、乏力等結核中毒癥狀。少數(shù)重癥患者可出現(xiàn)高熱，體溫超過39℃。

3、嘔吐

嘔吐多為噴射性，與進食無關，是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)。嘔吐常伴隨頭痛出現(xiàn)，嘔吐后頭痛可能暫時緩解。兒童患者嘔吐癥狀可能更為突出，容易誤診為胃腸疾病。長期嘔吐可導致脫水、電解質紊亂。

4、頸項強直

頸項強直是腦膜刺激征的主要表現(xiàn)，患者仰臥時頸部前屈受限，被動屈頸時可引起疼痛和抵抗。檢查時可出現(xiàn)克尼格征、布魯津斯基征陽性。頸項強直程度與病情嚴重程度相關，嚴重者可出現(xiàn)角弓反張。

5、意識障礙

意識障礙多出現(xiàn)在疾病中晚期，表現(xiàn)為嗜睡、昏睡甚至昏迷?？赡芘c腦實質受損、腦水腫、顱內(nèi)壓增高有關。部分患者可出現(xiàn)精神癥狀如煩躁、譫妄。意識障礙提示病情危重，需緊急醫(yī)療干預。

結核性腦膜炎患者應保持臥床休息，避免劇烈活動加重頭痛。飲食宜選擇易消化、高熱量、高蛋白食物，少量多餐以減少嘔吐。注意保持呼吸道通暢，嘔吐時采取側臥位防止誤吸。密切觀察體溫、意識狀態(tài)變化，出現(xiàn)癥狀加重應及時就醫(yī)。治療期間需遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗結核藥物，定期復查評估療效。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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