拔除導(dǎo)尿管后出現(xiàn)尿痛可通過多飲水、熱敷下腹部、保持會(huì)陰清潔、遵醫(yī)囑使用藥物、及時(shí)就醫(yī)復(fù)查等方式緩解。尿痛可能與尿道損傷、尿路感染、膀胱痙攣、心理因素、排尿習(xí)慣改變等原因有關(guān)。
每日飲水量保持在2000毫升以上,有助于稀釋尿液并促進(jìn)排尿,減少尿道刺激。避免飲用咖啡、酒精等刺激性飲品。排尿時(shí)可采用放松姿勢(shì),避免用力過猛加重疼痛感。
用40℃左右熱毛巾敷于下腹部15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。熱敷能緩解膀胱及尿道肌肉痙攣,改善局部血液循環(huán)。注意避免燙傷皮膚,熱敷后及時(shí)擦干皮膚。
每日用溫水清洗會(huì)陰部,選擇無刺激性的清潔產(chǎn)品。排尿后從前向后擦拭,避免細(xì)菌逆行感染。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,減少局部摩擦和潮濕。
若存在尿路感染可遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素;膀胱痙攣可使用鹽酸黃酮哌酯片;疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊。所有藥物均需嚴(yán)格按處方使用。
若尿痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、血尿、排尿困難等癥狀,應(yīng)立即返院檢查。需進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲等評(píng)估是否存在殘余尿、尿道狹窄或嚴(yán)重感染等情況。
拔管后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間憋尿,飲食宜清淡并增加維生素C攝入,如柑橘類水果和西藍(lán)花等。可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練幫助恢復(fù)排尿功能,具體方法為收縮肛門3秒后放松,每日重復(fù)進(jìn)行。觀察排尿頻率和尿量變化,記錄異常癥狀出現(xiàn)時(shí)間及誘因,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明。若為老年患者或合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病,需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)和會(huì)陰護(hù)理。
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