包皮處發(fā)癢和腫大可通過保持局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。包皮處發(fā)癢和腫大通常由包皮龜頭炎、過敏反應(yīng)、真菌感染、細(xì)菌感染、包皮過長等原因引起。
每日用溫水清洗包皮和龜頭,避免使用刺激性洗劑。清洗后保持干燥,可減少細(xì)菌滋生。包皮過長者需將包皮翻起徹底清潔。避免抓撓患處,防止繼發(fā)感染。內(nèi)褲選擇純棉材質(zhì)并每日更換。
真菌感染可使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏。細(xì)菌感染可用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏。過敏性皮炎可短期涂抹氫化可的松乳膏。藥物需覆蓋整個患處,使用前清潔并擦干皮膚。出現(xiàn)灼熱感應(yīng)立即停用并就醫(yī)。
嚴(yán)重真菌感染可口服氟康唑膠囊或伊曲康唑膠囊。細(xì)菌感染需服用頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片。過敏反應(yīng)建議服用氯雷他定片或西替利嗪片。所有口服藥物均需醫(yī)生指導(dǎo),不可自行增減劑量。
急性期可用生理鹽水冷敷緩解腫脹。慢性炎癥可采用紅外線照射促進(jìn)血液循環(huán)。合并潰瘍時(shí)可使用氦氖激光照射加速創(chuàng)面愈合。治療期間需暫停性生活,避免摩擦刺激。
反復(fù)發(fā)作的包皮龜頭炎或包莖患者,建議行包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)后需定期消毒換藥,使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。手術(shù)可徹底解決包皮腔潮濕環(huán)境,降低復(fù)發(fā)概率。術(shù)后1個月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動和性生活。
日常應(yīng)注意選擇寬松透氣的內(nèi)褲,避免久坐和局部悶熱。飲食宜清淡,少食辛辣刺激食物。保持規(guī)律作息,增強(qiáng)免疫力。未割包皮者需每日做好清潔護(hù)理。出現(xiàn)分泌物異常、潰瘍長期不愈等情況應(yīng)及時(shí)就診。治療后需定期復(fù)查,防止病情反復(fù)。兒童患者家長應(yīng)協(xié)助做好清潔并觀察癥狀變化。
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