胰腺癌肝轉(zhuǎn)移可通過定期篩查、控制基礎(chǔ)疾病、改善生活方式、避免致癌物接觸、及時治療原發(fā)灶等方式預(yù)防。胰腺癌肝轉(zhuǎn)移通常與腫瘤惡性程度高、診斷延誤、免疫功能低下等因素相關(guān)。
高危人群應(yīng)每6-12個月進(jìn)行腹部超聲聯(lián)合腫瘤標(biāo)志物CA19-9檢測,必要時行增強(qiáng)CT或MRI檢查。長期吸煙者、慢性胰腺炎患者、糖尿病病史超過5年者屬于重點篩查對象。
嚴(yán)格控制血糖水平可降低胰腺細(xì)胞異常增生概率,糖尿病患者需將糖化血紅蛋白維持在7%以下。慢性胰腺炎患者應(yīng)規(guī)范使用胰酶腸溶膠囊等藥物改善胰腺功能。
保持體重指數(shù)在18.5-23.9范圍內(nèi),每日攝入500克以上蔬菜水果,限制紅肉及加工肉制品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動,如快走、游泳等。
戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境,煙草中亞硝胺可直接損傷胰腺導(dǎo)管細(xì)胞。減少職業(yè)性接觸甲醛、苯并芘等化學(xué)物質(zhì),必要時做好防護(hù)措施。
確診胰腺癌后應(yīng)盡早行根治性手術(shù),術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果選擇吉西他濱注射液或白蛋白結(jié)合型紫杉醇等化療方案。腫瘤直徑小于2厘米且無轉(zhuǎn)移者5年生存率可超過30%。
日常需保持規(guī)律作息與平和心態(tài),避免長期精神緊張。烹飪時多用蒸煮方式替代煎炸,限制每日食鹽攝入不超過5克。若出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦、黃疸等癥狀,應(yīng)立即就診肝膽胰外科或腫瘤科,通過PET-CT等檢查明確是否存在轉(zhuǎn)移病灶。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑定期復(fù)查,配合營養(yǎng)支持治療維持機(jī)體免疫力。
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