新生兒護(hù)理與喂養(yǎng)需注意體溫監(jiān)測(cè)、皮膚清潔、喂養(yǎng)方式、睡眠安全及疾病預(yù)防等事項(xiàng)。主要有體溫管理、臍帶護(hù)理、按需喂養(yǎng)、睡眠姿勢(shì)觀察、疫苗接種五方面核心內(nèi)容。
新生兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善,室溫應(yīng)維持在24-26攝氏度,避免包裹過(guò)厚導(dǎo)致捂熱綜合征。每日測(cè)量腋溫1-2次,正常范圍為36.5-37.5攝氏度。若出現(xiàn)體溫異常,可采用物理降溫或及時(shí)就醫(yī)。
臍帶殘端需保持干燥清潔,每日用75%酒精棉簽由內(nèi)向外環(huán)形消毒2次。避免尿布摩擦臍部,通常7-14天自然脫落。如發(fā)現(xiàn)滲血、化膿或異味,需就醫(yī)排除臍炎。
母乳喂養(yǎng)新生兒每日需哺乳8-12次,每次15-20分鐘。配方奶喂養(yǎng)需間隔2-3小時(shí),按體重計(jì)算奶量。觀察排尿6-8次/日、排便3-5次/日為攝入充足標(biāo)準(zhǔn)。吐奶后應(yīng)側(cè)臥防止嗆咳。
采用仰臥位睡眠降低猝死風(fēng)險(xiǎn),嬰兒床應(yīng)去除松軟物品。睡眠環(huán)境保持安靜黑暗,室溫適宜。連續(xù)睡眠超過(guò)4小時(shí)需喚醒喂奶,避免低血糖。驚跳反射明顯時(shí)可使用襁褓包裹。
出生24小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗和卡介苗,后續(xù)按免疫規(guī)劃完成接種。接種后觀察局部紅腫和體溫變化,輕微發(fā)熱可物理降溫。早產(chǎn)兒或患病新生兒需評(píng)估后調(diào)整接種時(shí)間。
日常需記錄新生兒體重增長(zhǎng)曲線,每周增加150-200克為正常標(biāo)準(zhǔn)。衣物選擇純棉材質(zhì)并單獨(dú)清洗,避免使用含香精的洗護(hù)產(chǎn)品。哺乳期母親應(yīng)保持均衡飲食,限制咖啡因攝入。發(fā)現(xiàn)黃疸不退、喂養(yǎng)困難或反應(yīng)遲鈍等異常情況,應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估。定期進(jìn)行兒童保健科體檢,監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。
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