小孩貧血癥狀嚴(yán)重時可能導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩、免疫功能下降、認(rèn)知功能障礙等后果。貧血通常由缺鐵、維生素缺乏、慢性疾病或遺傳因素引起,需根據(jù)具體病因干預(yù)。
長期貧血會影響機(jī)體氧供,導(dǎo)致細(xì)胞代謝不足,表現(xiàn)為身高體重增長緩慢、肌肉發(fā)育不良。嚴(yán)重時可出現(xiàn)第二性征延遲,如青春期女孩月經(jīng)初潮推遲。需通過血常規(guī)和血清鐵蛋白檢測明確缺鐵性貧血,并配合富鐵飲食如紅肉、動物肝臟等改善。
血紅蛋白不足會削弱中性粒細(xì)胞殺菌能力,患兒易反復(fù)發(fā)生呼吸道感染、口腔潰瘍等。部分患兒合并脾功能亢進(jìn)時,可能伴隨血小板減少性紫癜。建議家長定期監(jiān)測血象,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物。
腦組織缺氧可導(dǎo)致注意力不集中、學(xué)習(xí)能力下降,重度貧血可能出現(xiàn)嗜睡或煩躁不安。早產(chǎn)兒缺鐵性貧血未及時糾正可能造成不可逆神經(jīng)損傷。需聯(lián)合兒童保健科進(jìn)行發(fā)育評估,必要時靜脈補(bǔ)充蔗糖鐵注射液。
代償性心率增快可能導(dǎo)致心臟擴(kuò)大,聽診可聞及收縮期雜音。極重度貧血可能引發(fā)心力衰竭,表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫。此類患兒需住院輸注濃縮紅細(xì)胞,并排查地中海貧血等遺傳性疾病。
胃腸黏膜缺氧可引起食欲減退、異食癖,部分患兒出現(xiàn)匙狀甲或口角炎。長期營養(yǎng)攝入不足會加重貧血程度,形成惡性循環(huán)??蓢L試補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收,同時使用葡萄糖酸亞鐵糖漿改善癥狀。
家長應(yīng)定期觀察孩子面色、活動耐力及食欲變化,6個月至2歲嬰幼兒建議每3個月篩查血紅蛋白。膳食中保證瘦肉、蛋黃、深綠色蔬菜等富含鐵元素的食物攝入,避免與牛奶、濃茶同服影響鐵吸收。出現(xiàn)蒼白、乏力等表現(xiàn)時需及時就醫(yī),禁止自行使用補(bǔ)鐵藥物以免延誤遺傳性貧血的診斷。
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