臉上老是長膿包可能與毛囊炎、痤瘡、皮脂腺囊腫、細菌感染、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。膿包通常表現(xiàn)為紅腫、疼痛、化膿等癥狀,可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)引流等方式改善。建議保持面部清潔,避免擠壓膿包,及時就醫(yī)明確病因。
毛囊炎主要由金黃色葡萄球菌等細菌感染毛囊引起,常見于油脂分泌旺盛或清潔不足的部位。表現(xiàn)為紅色丘疹頂端伴白色膿頭,可能伴隨灼痛感。可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴重時需口服頭孢呋辛酯片。日常需避免抓撓,用溫水及溫和洗面奶清潔。
痤瘡與雄激素水平升高、皮脂分泌過多導(dǎo)致毛囊堵塞有關(guān),炎癥加重時會形成膿皰型痤瘡。皮損表現(xiàn)為基底紅腫的膿包,好發(fā)于面頰和額頭??赏庥冒⑦_帕林凝膠調(diào)節(jié)角質(zhì),配合克林霉素磷酸酯凝膠抗炎,中重度痤瘡需口服鹽酸多西環(huán)素片。需減少高糖高脂飲食攝入。
皮脂腺囊腫因腺體導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致皮脂淤積形成,繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫化膿。囊腫質(zhì)地較硬,中央可見黑色開口,擠壓可能排出惡臭分泌物。輕度感染可外涂紅霉素軟膏,反復(fù)發(fā)作或體積較大時需手術(shù)切除。禁止自行針刺排膿,以免加重感染。
表皮破損后感染化膿性鏈球菌等病原體可引發(fā)膿包瘡,表現(xiàn)為薄壁水皰迅速轉(zhuǎn)為膿皰,破潰后形成黃色結(jié)痂。具有傳染性,需隔離毛巾等個人物品。治療需口服阿莫西林克拉維酸鉀片,配合生理鹽水濕敷。免疫力低下者易復(fù)發(fā),需加強營養(yǎng)補充。
長期熬夜、壓力過大或患有多囊卵巢綜合征等疾病時,激素紊亂會刺激皮脂腺過度分泌。此類膿包常周期性發(fā)作于下頜和頸部。建議檢測性激素六項,必要時使用螺內(nèi)酯片調(diào)節(jié)雄激素,配合丹參酮膠囊抗炎。保持規(guī)律作息有助于改善癥狀。
日常護理需選用無油配方的護膚品,避免使用厚重化妝品堵塞毛孔。飲食上限制乳制品和精制碳水?dāng)z入,增加富含鋅元素的海鮮和堅果。膿包未成熟時可用碘伏消毒后貼痘痘貼保護,已化膿者應(yīng)由醫(yī)生進行專業(yè)清創(chuàng)。反復(fù)發(fā)作超過三個月或伴隨發(fā)熱癥狀,需完善血常規(guī)和細菌培養(yǎng)檢查。
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