支原體感染男性可通過(guò)尿道分泌物檢查、尿液檢查、血液檢查、前列腺液檢查、精液檢查等方式確診。支原體感染可能由不潔性接觸、免疫力低下、泌尿系統(tǒng)疾病等因素引起,通常表現(xiàn)為尿頻、尿痛、尿道分泌物增多等癥狀。
通過(guò)無(wú)菌棉簽采集尿道分泌物進(jìn)行支原體培養(yǎng)或核酸檢測(cè)。該方法可直接檢測(cè)尿道內(nèi)支原體活性,對(duì)急性期感染診斷價(jià)值較高。檢查前需清潔會(huì)陰部,采樣時(shí)可能有輕微不適。若檢出解脲支原體或人型支原體可確診感染。
采集晨起首次排尿的中段尿進(jìn)行支原體PCR檢測(cè)。該方法無(wú)創(chuàng)且敏感性較高,適用于不愿接受尿道取材的患者。檢查前需禁欲48小時(shí),避免尿液稀釋影響結(jié)果。尿液中支原體DNA陽(yáng)性提示泌尿系統(tǒng)感染。
通過(guò)靜脈采血檢測(cè)血清中支原體特異性抗體。IgM抗體陽(yáng)性提示近期感染,IgG抗體陽(yáng)性多表示既往感染。該方法適用于病程較長(zhǎng)或全身癥狀明顯的患者,但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
經(jīng)直腸按摩前列腺獲取分泌物進(jìn)行支原體培養(yǎng)。適用于疑似慢性前列腺炎合并支原體感染的患者。檢查前需排空膀胱,操作可能引起短暫脹痛。前列腺液中支原體陽(yáng)性需考慮前列腺感染可能。
通過(guò)手淫法采集精液進(jìn)行支原體核酸檢測(cè)。對(duì)評(píng)估支原體感染是否影響生殖系統(tǒng)功能有重要意義。檢查前需禁欲3-5天,標(biāo)本需在1小時(shí)內(nèi)送檢。精液支原體陽(yáng)性可能影響精子活力。
確診支原體感染后應(yīng)避免性接觸直至治愈,注意個(gè)人衛(wèi)生,每日更換內(nèi)褲并用開(kāi)水燙洗。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)排尿,避免辛辣刺激食物。治療期間禁止飲酒,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復(fù)查。伴侶需同步檢查治療以防交叉感染。若出現(xiàn)發(fā)熱、睪丸腫痛等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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