羊水混濁可分為三級,主要依據(jù)混濁程度及胎糞污染情況分為I度、II度、III度。
I度羊水混濁表現(xiàn)為羊水呈淡綠色或淺黃色,質(zhì)地清亮,胎糞污染較輕,通常與胎兒短暫缺氧或母體輕微應(yīng)激反應(yīng)有關(guān),需加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù)觀察胎兒狀況。II度羊水混濁為深綠色或黃綠色,質(zhì)地較稠,胎糞顆粒明顯增多,可能與胎兒宮內(nèi)窘迫相關(guān),需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果評估是否需提前終止妊娠。III度羊水混濁呈墨綠色或棕褐色,質(zhì)地黏稠且含大量胎糞塊,提示胎兒嚴(yán)重缺氧或吸入胎糞風(fēng)險(xiǎn)高,需立即采取干預(yù)措施如剖宮產(chǎn)。
孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢,通過胎心監(jiān)護(hù)和超聲動(dòng)態(tài)監(jiān)測羊水性狀,若發(fā)現(xiàn)羊水異常需及時(shí)就醫(yī);避免長時(shí)間仰臥位,選擇左側(cè)臥位改善胎盤供血;保持適度運(yùn)動(dòng)如散步,避免劇烈活動(dòng);飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,減少高糖高脂食物攝入;出現(xiàn)胎動(dòng)異常或腹痛等癥狀時(shí)須立即就診。
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