腦梗主要由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞等因素引起,需注意控制血壓、血糖及血脂水平,避免吸煙酗酒等危險行為。
動脈粥樣硬化是腦梗最常見的原因,與長期高血壓、高血脂、糖尿病等慢性病相關(guān)。血管內(nèi)脂質(zhì)沉積形成斑塊,導(dǎo)致管腔狹窄或斑塊破裂引發(fā)血栓?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、肢體無力等癥狀。需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物,并定期監(jiān)測頸動脈超聲。
心房顫動、心臟瓣膜病等疾病易形成心腔內(nèi)血栓,脫落后阻塞腦動脈。常見突發(fā)偏癱、言語障礙等表現(xiàn)。抗凝治療可選擇利伐沙班片或華法林鈉片,同時需通過心電圖篩查原發(fā)心臟疾病。
長期高血壓導(dǎo)致腦內(nèi)小動脈玻璃樣變,引發(fā)腔隙性腦梗。癥狀較輕但易反復(fù),如單純運動障礙??刂蒲獕菏顷P(guān)鍵,可選用苯磺酸氨氯地平片,配合頭顱MRI明確病灶。
真性紅細(xì)胞增多癥、血小板增多癥等造成血液高凝狀態(tài)。需進行血常規(guī)和基因檢測,使用羥基脲片調(diào)節(jié)血細(xì)胞,必要時聯(lián)合阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。
吸煙、肥胖、缺乏運動等不良生活習(xí)慣會加速血管損傷。短暫性腦缺血發(fā)作是腦梗前兆,需緊急干預(yù)。建議戒煙限酒,每周進行150分鐘中等強度有氧運動。
腦?;颊邞?yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉攝入不超過5克,增加深海魚類和蔬菜水果攝入。康復(fù)期需在專業(yè)指導(dǎo)下進行肢體功能訓(xùn)練,語言障礙者應(yīng)早期介入言語治療。定期復(fù)查血脂、血糖及頸動脈超聲,隨身攜帶急救卡片注明用藥信息。氣溫驟變時注意保暖,避免清晨劇烈活動。若出現(xiàn)新發(fā)頭痛、視物模糊等癥狀需立即就醫(yī)。
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