腰椎骨折通常可以通過X光片確診,但對于細(xì)微骨折或復(fù)雜情況可能需要進(jìn)一步檢查。
X光片是診斷腰椎骨折的常用方法,能夠清晰顯示椎體形態(tài)改變、骨折線及移位情況。對于明顯的壓縮性骨折、爆裂性骨折等,X光片具有較高的檢出率,且操作簡便、成本較低。檢查時(shí)通常需拍攝腰椎正側(cè)位片,必要時(shí)加拍斜位片以評估椎弓根、關(guān)節(jié)突等結(jié)構(gòu)。
當(dāng)X光片顯示不清或臨床高度懷疑骨折時(shí),需結(jié)合CT或核磁共振檢查。CT能更精準(zhǔn)顯示骨折細(xì)節(jié),尤其適用于評估椎管內(nèi)骨塊占位、椎弓根斷裂等復(fù)雜骨折。核磁共振對軟組織損傷、脊髓受壓及骨髓水腫敏感,常用于判斷新鮮骨折與陳舊性骨折的鑒別。
確診腰椎骨折后應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,避免腰部負(fù)重活動,必要時(shí)佩戴支具保護(hù)。飲食需增加鈣質(zhì)和維生素D攝入,如牛奶、豆制品、深海魚類等,促進(jìn)骨骼愈合??祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,逐步恢復(fù)活動能力。若出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難等神經(jīng)癥狀需立即就醫(yī)。
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