孕婦感染風疹病毒后是否終止妊娠需根據(jù)具體病情評估,并非所有情況都需要終止妊娠。風疹病毒感染可能通過胎盤影響胎兒發(fā)育,但需結合孕周、抗體檢測結果及超聲檢查綜合判斷。
孕早期感染風疹病毒風險較高,可能增加胎兒先天性風疹綜合征概率。典型表現(xiàn)包括先天性心臟病、白內(nèi)障、耳聾等畸形。此時需通過IgM抗體檢測確認急性感染,超聲檢查評估胎兒結構。若確診感染且存在胎兒異常證據(jù),醫(yī)生可能建議終止妊娠。
孕中晚期感染風疹病毒風險相對降低,胎兒器官發(fā)育基本完成。此時應重復抗體檢測確認感染狀態(tài),加強胎兒超聲監(jiān)測。若無明確胎兒異常證據(jù),可在嚴密監(jiān)測下繼續(xù)妊娠。新生兒出生后需立即進行風疹病毒核酸檢測及全面體檢。
備孕前建議檢測風疹病毒抗體,陰性者接種疫苗后避孕1-3個月。妊娠期避免接觸發(fā)熱皮疹患者,出現(xiàn)疑似癥狀及時就醫(yī)。確診感染后應配合醫(yī)生完成TORCH篩查、無創(chuàng)DNA檢測及系統(tǒng)超聲檢查,定期監(jiān)測胎兒生長發(fā)育指標。產(chǎn)后注意新生兒聽力篩查和眼科檢查,必要時進行免疫球蛋白預防性治療。
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