急性胃腸炎患者可通過口服補(bǔ)液鹽、飲用淡鹽水、食用含鉀食物、適量飲用運(yùn)動(dòng)飲料、靜脈補(bǔ)液等方式補(bǔ)充電解質(zhì)。急性胃腸炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,常伴隨嘔吐、腹瀉等癥狀,易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。
口服補(bǔ)液鹽是急性胃腸炎補(bǔ)電解質(zhì)的首選方式,主要成分為葡萄糖、氯化鈉、氯化鉀等,能快速補(bǔ)充鈉、鉀、氯離子。世界衛(wèi)生組織推薦的低滲型口服補(bǔ)液鹽滲透壓為245mOsm/L,適合兒童及成人使用。使用時(shí)需按說明書比例調(diào)配,少量多次飲用,避免一次性大量補(bǔ)液加重胃腸負(fù)擔(dān)。
自制淡鹽水可臨時(shí)補(bǔ)充鈉離子,每500毫升溫開水加入1.75克食鹽約1/3啤酒瓶蓋。適用于輕度脫水且無口服補(bǔ)液鹽的情況,但缺乏鉀離子補(bǔ)充功能。飲用時(shí)需控制濃度,過濃可能刺激胃黏膜,過淡則補(bǔ)液效果不佳,建議分6-8次飲用,每次100-150毫升。
香蕉、土豆、椰子水等食物富含鉀元素,適合嘔吐緩解后食用。每100克香蕉含鉀約358毫克,煮熟去皮的土豆含鉀量更高。食用時(shí)需確保食物新鮮衛(wèi)生,避免生冷刺激,建議將香蕉泥或土豆泥加熱至溫?zé)釥顟B(tài),每次攝入量不超過100克,每日2-3次。
電解質(zhì)運(yùn)動(dòng)飲料可補(bǔ)充鈉、鉀、鎂等元素,但需選擇低糖型產(chǎn)品含糖量低于6%。普通運(yùn)動(dòng)飲料含糖量過高可能加重腹瀉,建議稀釋后飲用,比例按1:1與溫水混合。每日飲用總量不超過500毫升,分次飲用,不適合重度脫水患者。
對(duì)于嚴(yán)重嘔吐或意識(shí)障礙患者,需急診靜脈輸注生理鹽水、葡萄糖氯化鈉注射液等。靜脈補(bǔ)液能快速糾正脫水及低鉀血癥、低鈉血癥,通常需要監(jiān)測(cè)血電解質(zhì)水平調(diào)整補(bǔ)液方案。該方式需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由醫(yī)護(hù)人員操作,不可自行實(shí)施。
急性胃腸炎期間應(yīng)保持清淡飲食,選擇米湯、面條等易消化食物,避免高脂、高纖維及乳制品。補(bǔ)液時(shí)需觀察尿量及精神狀態(tài),成人每日尿量應(yīng)保持800毫升以上。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、少尿、意識(shí)模糊等癥狀,或嬰幼兒超過6小時(shí)無排尿,須立即就醫(yī)?;謴?fù)期可逐步增加電解質(zhì)食物攝入,如南瓜粥、蘋果泥等,同時(shí)注意手部衛(wèi)生及餐具消毒,預(yù)防交叉感染。補(bǔ)液治療需持續(xù)至腹瀉完全停止后1-2天,確保電解質(zhì)平衡完全恢復(fù)。
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