尿急尿痛可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿道狹窄等原因引起,通常表現(xiàn)為排尿不適、下腹墜脹、尿頻等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。
尿路感染是尿急尿痛的常見(jiàn)原因,主要由細(xì)菌侵入尿道引起。常見(jiàn)致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌等。感染可波及尿道、膀胱甚至腎臟,伴隨尿液渾濁、發(fā)熱等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)增加水分?jǐn)z入促進(jìn)細(xì)菌排出。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路黏膜,導(dǎo)致尿急尿痛并伴有血尿。結(jié)石多因代謝異常或飲水不足形成,常見(jiàn)于腎盂、輸尿管等部位??赏ㄟ^(guò)超聲檢查確診,較小結(jié)石可服用排石顆粒配合多飲水,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石術(shù)治療。
男性患者尿急尿痛可能與前列腺炎有關(guān),多由細(xì)菌感染或充血導(dǎo)致。表現(xiàn)為會(huì)陰部脹痛、排尿困難,急性期可能發(fā)熱。治療需選用穿透前列腺包膜的藥物如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊,配合溫水坐浴緩解癥狀。
膀胱逼尿肌異常收縮會(huì)引起尿急尿痛,但無(wú)感染跡象。典型癥狀包括突發(fā)尿意、夜尿增多,可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。可通過(guò)膀胱訓(xùn)練改善,嚴(yán)重時(shí)使用琥珀酸索利那新片等藥物控制膀胱過(guò)度活動(dòng)。
尿道瘢痕性狹窄會(huì)導(dǎo)致排尿疼痛、尿線變細(xì),常見(jiàn)于外傷或反復(fù)感染后。需通過(guò)尿道造影確診,輕度狹窄可行尿道擴(kuò)張術(shù),嚴(yán)重者可能需要尿道成形術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染并定期復(fù)查。
出現(xiàn)尿急尿痛癥狀時(shí),建議每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,避免辛辣刺激食物加重尿道刺激。注意會(huì)陰部清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。急性期可暫時(shí)熱水袋熱敷下腹部緩解疼痛,但須及時(shí)就醫(yī)排查病因。長(zhǎng)期癥狀反復(fù)者應(yīng)記錄排尿日記幫助醫(yī)生診斷,治療期間禁止飲酒和性生活。
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