HIV感染后的癥狀主要包括急性期癥狀、無癥狀期表現(xiàn)和艾滋病期典型體征。常見表現(xiàn)有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、皮疹、體重下降、反復(fù)感染等,具體癥狀與感染階段相關(guān)。
感染后2-4周可能出現(xiàn)流感樣癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)1-2周的低熱或高熱,常伴有咽痛、肌肉關(guān)節(jié)痛等全身不適。部分患者會(huì)出現(xiàn)紅色斑丘疹,多分布于軀干部位。此時(shí)血液中可檢測(cè)到HIV病毒核酸,但抗體可能尚未產(chǎn)生。
全身多發(fā)性淋巴結(jié)腫大是HIV感染的典型表現(xiàn),常見于頸部、腋窩和腹股溝區(qū)域。腫大的淋巴結(jié)直徑通常超過1厘米,質(zhì)地較硬但無壓痛,可能持續(xù)數(shù)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間。這種癥狀在無癥狀期也可能持續(xù)存在。
未經(jīng)治療的HIV感染者會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性體重減輕,艾滋病期患者可能在數(shù)月內(nèi)體重下降超過10%。這與病毒消耗機(jī)體營(yíng)養(yǎng)、慢性腹瀉、吸收不良綜合征以及機(jī)會(huì)性感染導(dǎo)致的代謝紊亂有關(guān)。
免疫功能下降會(huì)導(dǎo)致反復(fù)發(fā)生的細(xì)菌性肺炎、肺結(jié)核、帶狀皰疹等感染。口腔白色念珠菌感染表現(xiàn)為口腔黏膜白斑,食管念珠菌感染可引起吞咽疼痛。這些機(jī)會(huì)性感染是疾病進(jìn)入艾滋病期的重要標(biāo)志。
HIV可直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致HIV相關(guān)性癡呆、周圍神經(jīng)病變等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)記憶力減退、肢體麻木、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀。弓形蟲腦病、隱球菌腦膜炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)會(huì)性感染也會(huì)引發(fā)頭痛、抽搐、意識(shí)障礙等嚴(yán)重表現(xiàn)。
HIV感染者應(yīng)保持規(guī)律作息和均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。避免生冷食物,注意飲食衛(wèi)生。進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)但避免過度疲勞。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療,定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量。避免與他人共用剃須刀、牙刷等個(gè)人物品,發(fā)生開放性傷口時(shí)應(yīng)妥善處理。保持積極心態(tài),必要時(shí)尋求心理支持。
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