結(jié)腸息肉手術(shù)后需要定期復(fù)查。復(fù)查有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)息肉復(fù)發(fā)或癌變,主要復(fù)查方式有腸鏡檢查、糞便潛血試驗(yàn)、影像學(xué)檢查等。
腸鏡檢查是結(jié)腸息肉術(shù)后復(fù)查的核心手段,可直接觀(guān)察腸道黏膜情況,對(duì)可疑病變進(jìn)行活檢。術(shù)后首次腸鏡復(fù)查時(shí)間根據(jù)息肉性質(zhì)決定,非腫瘤性息肉建議1-3年復(fù)查,腺瘤性息肉需6-12個(gè)月復(fù)查。高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變或癌變風(fēng)險(xiǎn)較高者,可能需縮短至3-6個(gè)月復(fù)查。糞便潛血試驗(yàn)作為輔助篩查手段,可每年進(jìn)行1-2次,但敏感性和特異性低于腸鏡。影像學(xué)檢查如CT結(jié)腸成像適用于無(wú)法耐受腸鏡的患者,但無(wú)法取活檢。復(fù)查頻率需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整,合并腸道炎癥疾病、遺傳性息肉病綜合征或既往有癌變史者需更密切監(jiān)測(cè)。
結(jié)腸息肉術(shù)后患者應(yīng)保持低脂高纖維飲食,適量增加全谷物、蔬菜水果攝入,限制紅肉及加工肉制品。規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧活動(dòng)。戒煙限酒,避免辛辣刺激性食物。出現(xiàn)便血、腹痛、排便習(xí)慣改變等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后遵醫(yī)囑使用益生菌或腸道黏膜保護(hù)劑,定期監(jiān)測(cè)體重及營(yíng)養(yǎng)狀況,必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。
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