炎性乳腺癌是一種罕見的侵襲性乳腺癌，屬于乳腺癌的特殊類型，臨床表現(xiàn)為乳房皮膚紅腫、發(fā)熱、橘皮樣改變等類似炎癥的癥狀。
1、發(fā)病特點
炎性乳腺癌占所有乳腺癌的1-5%，進展迅速且惡性程度高。其病理特征為腫瘤細胞阻塞皮下淋巴管，導致乳房皮膚出現(xiàn)彌漫性紅腫，常被誤診為乳腺炎。該病好發(fā)于年輕女性，尤其是妊娠期或哺乳期女性，但也可發(fā)生于任何年齡段。
2、典型癥狀
主要表現(xiàn)為乳房皮膚發(fā)紅面積超過三分之一，觸診有灼熱感，皮膚增厚呈橘皮樣外觀，乳頭可能內(nèi)陷。與普通乳腺炎不同，這類患者往往沒有明顯腫塊可觸及，且抗生素治療無效。部分患者伴有腋窩淋巴結(jié)腫大、乳房疼痛或異常分泌物。
3、診斷方法
需結(jié)合乳腺超聲、鉬靶檢查和核磁共振成像進行初步評估，最終確診依靠空心針穿刺活檢或手術(shù)切除活檢。病理檢查可見真皮淋巴管內(nèi)癌栓，ER、PR、HER-2等免疫組化檢測對治療方案制定有重要指導意義。診斷時需與乳腺炎、乳腺膿腫等感染性疾病鑒別。
4、治療原則
采用新輔助化療聯(lián)合靶向治療的多學科綜合模式，常用化療藥物包括多西他賽注射液、表柔比星注射液等。對于HER-2陽性患者需聯(lián)合曲妥珠單抗注射液進行靶向治療。待腫瘤縮小后可能實施改良根治術(shù)，術(shù)后需根據(jù)情況輔以放療、內(nèi)分泌治療。
5、預(yù)后情況
相比其他類型乳腺癌預(yù)后較差，5年生存率約為30-50%。早期診斷和規(guī)范治療可改善預(yù)后，治療期間需密切監(jiān)測心肺功能，預(yù)防化療相關(guān)骨髓抑制。建議患者加入乳腺癌康復支持小組，進行心理疏導和營養(yǎng)管理。
炎性乳腺癌患者應(yīng)保持均衡飲食，適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋類，避免高脂肪食物。治療期間可進行低強度運動如散步、瑜伽，但需避免患側(cè)上肢負重。定期復查乳腺超聲和腫瘤標志物，出現(xiàn)新發(fā)皮膚改變或骨痛等癥狀時需及時就診。建議家屬學習乳房自檢方法，共同關(guān)注病情變化。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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