炎性乳腺癌屬于乳腺癌中侵襲性較強(qiáng)的亞型,早期規(guī)范治療可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈,但整體預(yù)后較其他類型乳腺癌差。
炎性乳腺癌因腫瘤細(xì)胞阻塞淋巴管導(dǎo)致乳房皮膚紅腫熱痛,常被誤診為乳腺炎。其治療需采用新輔助化療聯(lián)合靶向治療縮小腫瘤后,再進(jìn)行改良根治術(shù)或全乳切除術(shù),術(shù)后需繼續(xù)輔助化療、放療及內(nèi)分泌治療。部分患者對(duì)治療反應(yīng)良好,腫瘤完全消退且5年內(nèi)無復(fù)發(fā)可視為臨床治愈。但該類型乳腺癌易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)肺、骨或腦轉(zhuǎn)移,需長期隨訪監(jiān)測(cè)。治療方案需根據(jù)HER-2、激素受體狀態(tài)等分子分型制定,三陰性炎性乳腺癌預(yù)后最差。
患者應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂飲食;術(shù)后循序漸進(jìn)進(jìn)行上肢功能鍛煉,定期復(fù)查乳腺超聲、鉬靶及腫瘤標(biāo)志物;出現(xiàn)骨痛、咳嗽等癥狀需及時(shí)就診。建議加入乳腺癌患者互助組織,心理支持對(duì)改善預(yù)后有積極作用,治療期間可嘗試正念減壓等心理干預(yù)方法。
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