引產(chǎn)后乳房硬塊可能與乳汁淤積、乳腺導(dǎo)管堵塞、乳腺炎、乳腺囊腫或乳腺纖維瘤等因素有關(guān)??赏ㄟ^熱敷按摩、藥物治療、穿刺抽液或手術(shù)切除等方式干預(yù)。
引產(chǎn)后體內(nèi)泌乳素水平未及時(shí)下降,持續(xù)分泌的乳汁在腺泡內(nèi)積聚形成硬塊。表現(xiàn)為雙側(cè)乳房脹痛性包塊,皮膚無紅腫。建議佩戴寬松胸罩,減少湯水?dāng)z入,用40℃熱毛巾環(huán)形按摩乳房促進(jìn)排乳。
乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞脫落或分泌物干結(jié)導(dǎo)致導(dǎo)管狹窄,乳汁排出受阻形成局部硬結(jié)。觸診可及邊界清楚的條索狀腫塊,擠壓時(shí)有黏稠分泌物溢出??刹捎贸曇龑?dǎo)下導(dǎo)管沖洗配合乳癖消片治療。
金黃色葡萄球菌經(jīng)乳頭皸裂處入侵引發(fā)的急性化膿性炎癥,硬塊伴明顯紅腫熱痛,可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱。需靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉,膿腫形成者需行切開引流術(shù)。
乳腺小葉退化不全形成的囊性結(jié)構(gòu),超聲顯示圓形無回聲區(qū)。直徑小于3厘米且無癥狀者可觀察,較大囊腫可在B超定位下行穿刺抽吸術(shù)。
雌激素水平波動(dòng)刺激纖維組織增生形成的良性腫瘤,質(zhì)地硬韌、活動(dòng)度好。確診需結(jié)合鉬靶和穿刺活檢,直徑超過2厘米建議行真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)。
引產(chǎn)后出現(xiàn)乳房硬塊需每日自查乳房變化,避免擠壓碰撞,選擇無鋼圈純棉內(nèi)衣。飲食宜清淡,限制動(dòng)物脂肪攝入,可適量食用海帶、蒲公英等散結(jié)食材。若硬塊持續(xù)增大、出現(xiàn)皮膚橘皮樣改變或血性溢液,應(yīng)立即至乳腺外科就診排查惡性病變可能。哺乳期女性需注意正確哺乳姿勢(shì),每次哺乳后排空殘乳,預(yù)防乳腺管阻塞。
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