單純皰疹病毒2型感染者在未出現(xiàn)活動(dòng)性皮損時(shí)一般可以母乳喂養(yǎng),若存在乳房或乳頭皰疹則需暫停哺乳。單純皰疹病毒2型主要通過(guò)性接觸傳播,母乳傳播風(fēng)險(xiǎn)較低,但需結(jié)合母親具體癥狀和醫(yī)生建議決定。
母親未發(fā)生乳房或乳頭皰疹時(shí),病毒通過(guò)乳汁傳播的概率極低。單純皰疹病毒2型主要存在于生殖器病灶分泌物中,母乳中病毒載量通常不足以導(dǎo)致新生兒感染。哺乳前應(yīng)徹底清潔雙手,避免接觸皰疹部位后直接觸碰嬰兒。若母親正在使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、泛昔洛韋片等,需確認(rèn)藥物安全性后繼續(xù)哺乳。
母親乳房或乳暈區(qū)域存在活動(dòng)性皰疹時(shí)需立即停止哺乳。皰疹破潰后分泌物含有高濃度病毒,直接接觸可能導(dǎo)致嬰兒口腔或皮膚感染。此時(shí)可用吸奶器排空乳汁并丟棄,待皮損完全愈合且醫(yī)生評(píng)估后再恢復(fù)哺乳。若嬰兒早產(chǎn)或免疫功能低下,即使母親無(wú)癥狀也需咨詢(xún)醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
哺乳期間出現(xiàn)生殖器皰疹復(fù)發(fā)時(shí),需加強(qiáng)局部護(hù)理防止病毒擴(kuò)散。保持患處干燥清潔,避免嬰兒接觸病灶分泌物。單純皰疹病毒2型感染母親應(yīng)定期復(fù)查病毒載量,新生兒需監(jiān)測(cè)有無(wú)發(fā)熱、皮疹等感染癥狀。建議在產(chǎn)科和感染科醫(yī)生共同指導(dǎo)下制定個(gè)性化喂養(yǎng)方案,必要時(shí)可選擇配方奶替代喂養(yǎng)。
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