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什么是TME保肛手術

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TME保肛手術是指全直腸系膜切除術,主要用于治療直腸癌,可在切除腫瘤的同時保留肛門功能。該手術通過精準切除直腸及其周圍系膜組織,降低局部復發(fā)概率,適用于腫瘤下緣距肛緣5厘米以上的中高位直腸癌患者。

TME保肛手術的核心在于完整切除直腸系膜,該區(qū)域包含淋巴組織和脂肪組織,是癌細胞易轉移的部位。手術需沿直腸周圍間隙銳性分離,保持直腸系膜完整性,避免撕裂導致癌細胞殘留。術中采用神經監(jiān)測技術可減少盆腔自主神經損傷,降低術后排尿功能障礙和性功能障礙的發(fā)生。對于腫瘤位置較高且未侵犯肛門括約肌的患者,保肛手術能維持正常排便功能,術后5年生存率與腹會陰聯(lián)合切除術相當。手術常采用腹腔鏡或機器人輔助技術,具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。

術后需定期進行肛門功能評估和直腸指檢,早期發(fā)現吻合口瘺或狹窄等并發(fā)癥。飲食上應從流質逐步過渡到低渣飲食,避免辛辣刺激食物??祻推诮ㄗh進行盆底肌訓練,如凱格爾運動,幫助改善肛門控便能力。術后3個月內避免提重物和劇烈運動,定期復查腸鏡和腫瘤標志物監(jiān)測復發(fā)情況。若出現排便次數增多或失禁,可通過生物反饋治療改善癥狀。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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