全血輸注通常適用于急性大量失血、嚴重貧血或凝血功能障礙等情況,具體時機需由醫(yī)生根據(jù)患者血紅蛋白水平、凝血功能及臨床表現(xiàn)綜合評估。
全血輸注主要用于補充紅細胞和血漿成分,當患者因創(chuàng)傷、手術(shù)或疾病導致失血量超過全身血容量的30%時,可能需要進行全血輸注。這種情況常見于嚴重外傷、消化道大出血、產(chǎn)科大出血等急性失血事件。全血中的紅細胞可改善組織缺氧,血漿成分則有助于維持血容量和凝血功能。
對于慢性貧血患者,通常優(yōu)先選擇成分輸血如濃縮紅細胞,但在合并低蛋白血癥或凝血因子缺乏時,醫(yī)生可能考慮全血輸注。凝血功能障礙患者如血友病急性出血、彌散性血管內(nèi)凝血等情況,全血輸注可同時補充凝血因子和血小板。全血輸注前必須嚴格進行血型鑒定和交叉配血試驗,避免輸血反應(yīng)發(fā)生。
全血輸注后需密切監(jiān)測生命體征,觀察有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹等輸血反應(yīng),術(shù)后患者應(yīng)保持穿刺部位清潔干燥。日常飲食可適當增加富含鐵質(zhì)的食物如動物肝臟、瘦肉等,配合維生素C促進鐵吸收,但需避免與茶、咖啡同服影響鐵吸收效率。恢復期應(yīng)避免劇烈運動,定期復查血常規(guī)和鐵代謝指標,貧血患者可遵醫(yī)囑補充鐵劑或葉酸等造血原料。
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