紫癜的恢復(fù)時(shí)間通常為7-30天,具體時(shí)間與紫癜類型、病情嚴(yán)重程度、治療方式等因素有關(guān)。
過(guò)敏性紫癜患者若僅表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)或瘀斑,未累及關(guān)節(jié)、胃腸或腎臟,經(jīng)過(guò)抗組胺藥物如氯雷他定片、維生素C片等規(guī)范治療,配合避免接觸過(guò)敏原,癥狀多在7-14天消退。單純性紫癜多見于女性,與毛細(xì)血管脆性增加有關(guān),通常無(wú)須特殊治療,注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)和磕碰,1-2周可自行吸收。血小板減少性紫癜需根據(jù)病因干預(yù),免疫性血小板減少癥患者使用醋酸潑尼松片、靜注人免疫球蛋白等藥物后,血小板計(jì)數(shù)回升至安全水平需10-20天,嚴(yán)重出血者可能延長(zhǎng)至30天。繼發(fā)于感染、藥物或系統(tǒng)性疾病的紫癜,需積極控制原發(fā)病,恢復(fù)周期差異較大,如感染相關(guān)紫癜在病原體清除后7-10天緩解,而狼瘡性紫癜需長(zhǎng)期免疫調(diào)節(jié)治療。部分慢性紫癜患者可能反復(fù)發(fā)作,需定期監(jiān)測(cè)血小板及凝血功能。
紫癜恢復(fù)期間應(yīng)保持皮膚清潔,避免搔抓皮損部位,穿著寬松衣物減少摩擦。飲食宜清淡,限制辛辣刺激及易致敏食物如海鮮、芒果,適當(dāng)增加富含維生素C的柑橘類水果、西藍(lán)花等。急性期需臥床休息,尤其腹型紫癜患者應(yīng)禁食至腹痛緩解?;謴?fù)后仍需定期復(fù)查尿常規(guī)以排查腎損傷,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷至少1個(gè)月。若紫癜反復(fù)出現(xiàn)或伴隨血尿、腹痛等癥狀,須及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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