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寶寶驚厥的癥狀及治療

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寶寶驚厥主要表現(xiàn)為突發(fā)意識喪失、四肢強直或抽動、雙眼凝視或上翻等癥狀，可能由高熱、癲癇、腦膜炎等原因引起，需通過物理降溫、抗驚厥藥物、病因治療等方式干預(yù)。驚厥發(fā)作時家長應(yīng)立即讓寶寶側(cè)臥防止窒息，并及時就醫(yī)。

1. 高熱驚厥

高熱驚厥是嬰幼兒最常見的驚厥類型，多發(fā)生在6個月至5歲兒童，體溫超過38.5℃時易誘發(fā)。典型表現(xiàn)為突發(fā)全身對稱性抽搐，持續(xù)1-3分鐘，發(fā)作后可有短暫嗜睡。家長需解開衣物散熱，用溫水擦拭頸部、腋窩等部位物理降溫。醫(yī)生可能使用地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液等控制發(fā)作，并針對原發(fā)感染使用頭孢克洛干混懸劑等藥物治療。

2. 癲癇發(fā)作

癲癇引起的驚厥具有反復(fù)性、無熱性特征，可能表現(xiàn)為局部肢體抽動或全身強直陣攣。腦電圖檢查可見異常放電，常與圍產(chǎn)期缺氧、遺傳因素相關(guān)。確診后需長期服用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿等抗癲癇藥物，避免聲光刺激誘發(fā)發(fā)作。發(fā)作時應(yīng)保護患兒避免跌落受傷，記錄發(fā)作時長及表現(xiàn)供醫(yī)生參考。

3. 中樞感染

腦膜炎、腦炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可導(dǎo)致持續(xù)性驚厥，多伴有發(fā)熱、嘔吐、前囟膨隆。細菌性腦膜炎需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉，病毒性腦炎可使用更昔洛韋注射液。腰椎穿刺檢查腦脊液是確診關(guān)鍵，嚴重者可能出現(xiàn)腦水腫需用甘露醇注射液脫水治療。

4. 代謝紊亂

低血糖、低鈣血癥等代謝異?？梢l(fā)驚厥。新生兒低血糖表現(xiàn)為肌張力低下伴抽搐，需立即口服葡萄糖溶液或靜脈推注10%葡萄糖注射液。維生素D缺乏性手足搐搦癥患兒需補充維生素D滴劑和葡萄糖酸鈣口服溶液，哺乳期母親應(yīng)增加含鈣飲食。

5. 中毒反應(yīng)

誤服藥物、重金屬或一氧化碳中毒時可能出現(xiàn)驚厥，常伴瞳孔變化、呼吸困難等。需緊急洗胃并使用特效解毒劑，如鉛中毒用依地酸鈣鈉注射液。家長應(yīng)將藥品、化學(xué)品存放在兒童無法觸及處，安裝一氧化碳報警器預(yù)防意外中毒。

寶寶驚厥發(fā)作后應(yīng)保持清淡飲食，適量補充電解質(zhì)水?；謴?fù)期避免劇烈活動，保證充足睡眠。定期隨訪腦電圖、血生化等檢查，按醫(yī)囑調(diào)整用藥。家長需學(xué)習(xí)驚厥急救措施，包括清除口腔異物、保持呼吸道通暢等。記錄發(fā)作頻率和誘因，避免過度保暖或脫水等誘發(fā)因素。疫苗接種后出現(xiàn)驚厥需及時報告醫(yī)生評估后續(xù)接種方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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