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兒童過敏性哮喘治療

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兒童過敏性哮喘可通過避免過敏原、使用吸入性糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、β2受體激動劑、免疫治療等方式控制。過敏性哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境過敏原、呼吸道感染、運動刺激、情緒波動等原因引起。

1、避免過敏原

明確并避免接觸塵螨、花粉、寵物皮屑等過敏原是治療基礎(chǔ)。建議定期清洗床品,使用防螨套,保持室內(nèi)濕度低于50%。對已知過敏原可進行皮膚點刺試驗或血清特異性IgE檢測輔助診斷。

2、吸入性糖皮質(zhì)激素

布地奈德混懸液、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等可減輕氣道炎癥。需配合儲霧罐使用以提高肺部沉積率,使用后需漱口防止口腔念珠菌感染。長期使用可能影響兒童生長發(fā)育,需定期監(jiān)測身高。

3、白三烯受體拮抗劑

孟魯司特鈉顆粒通過阻斷白三烯通路改善癥狀,尤其適用于合并過敏性鼻炎的患兒??赡艹霈F(xiàn)頭痛、嗜睡等不良反應(yīng),夜間給藥可減少日間困倦感。該藥對運動誘發(fā)型哮喘有顯著預(yù)防作用。

4、β2受體激動劑

硫酸沙丁胺醇霧化溶液用于急性發(fā)作時快速緩解支氣管痙攣。過度使用可能導(dǎo)致震顫、心悸等副作用,每月使用超過1支吸入器提示控制不佳。應(yīng)與抗炎藥物聯(lián)合使用而非單獨長期應(yīng)用。

5、免疫治療

皮下注射或舌下含服過敏原提取物適用于對單一主要過敏原敏感的5歲以上兒童。治療需持續(xù)3-5年,可改變疾病自然進程。治療初期可能誘發(fā)局部紅腫或哮喘發(fā)作,需在專業(yè)機構(gòu)監(jiān)護下進行。

日常需記錄哮喘日記監(jiān)測癥狀與峰流速值,保證每日60分鐘中等強度運動如游泳,但寒冷天氣應(yīng)避免戶外劇烈活動。飲食注意補充維生素D和Omega-3脂肪酸,控制體重避免肥胖加重氣道負擔(dān)。臥室應(yīng)禁止毛絨玩具和地毯,使用空氣凈化器減少室內(nèi)PM2.5。家長需掌握急性發(fā)作時的急救措施,定期隨訪調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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