緩解腰疼的方式主要有臥床休息、熱敷或冷敷、遵醫(yī)囑按摩、藥物治療、手術(shù)治療等。
腰疼發(fā)作時建議臥床休息1-3天,選擇硬板床或中等硬度床墊,避免俯臥姿勢。休息時可在膝蓋下方墊軟枕減輕腰椎壓力,急性期過后逐步恢復日?;顒?。
急性腰扭傷48小時內(nèi)可用冰袋冷敷15-20分鐘/次,間隔2小時重復;慢性勞損或受寒引起的疼痛可用40℃左右熱毛巾敷20-30分鐘,每日2-3次。皮膚感覺異常者需謹慎使用。
由專業(yè)康復師進行腰部推拿,采用滾法、按法等手法松解肌肉痙攣,改善局部血液循環(huán)。禁止暴力按壓脊柱,骨質(zhì)疏松、腰椎滑脫患者慎用。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣。嚴重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片。
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根保守治療無效時,可行椎間孔鏡髓核摘除術(shù);腰椎管狹窄伴間歇性跛行者可能需要椎管減壓融合術(shù)。術(shù)后需配合康復訓練。
日常應避免久坐久站,每1小時變換體位并做腰部伸展運動;睡眠時采用側(cè)臥屈膝體位減輕腰椎負荷;注意腰部保暖防止受涼;搬運重物時保持腰部直立用腿部發(fā)力;BMI超過24者需控制體重。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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