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胸骨骨折需要手術(shù)嗎

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胸骨骨折多數(shù)情況下無須手術(shù)，少數(shù)嚴(yán)重?fù)p傷需手術(shù)干預(yù)。胸骨骨折通常由外力撞擊、交通事故或運(yùn)動(dòng)損傷引起，具體處理方式需結(jié)合骨折類型和并發(fā)癥評估。

無移位的單純性胸骨骨折通常采取保守治療?；颊咝枧宕餍貛Ч潭?-6周，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和胸部受壓。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，合并呼吸困難者需進(jìn)行肺功能鍛煉。期間應(yīng)定期復(fù)查X線觀察愈合情況，多數(shù)患者在6-8周后可逐漸恢復(fù)日?；顒?dòng)。

當(dāng)骨折端移位超過2厘米、合并胸骨不穩(wěn)定或內(nèi)臟損傷時(shí)需手術(shù)固定。常見術(shù)式包括鈦板螺釘內(nèi)固定術(shù)、鋼絲環(huán)扎術(shù)等，術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢呋辛酯片等抗生素。手術(shù)適應(yīng)證還包括合并連枷胸、心臟挫傷或大血管損傷等危及生命的并發(fā)癥，這類患者術(shù)后需在重癥監(jiān)護(hù)室密切監(jiān)測生命體征。

胸骨骨折恢復(fù)期應(yīng)保持低鹽高蛋白飲食，適量補(bǔ)充鈣片和維生素D3滴劑促進(jìn)骨愈合。睡眠時(shí)抬高床頭30度減輕胸部張力，咳嗽時(shí)用枕頭輕壓胸骨減少震動(dòng)痛。若出現(xiàn)突發(fā)胸痛加劇、咳血或發(fā)熱超過38.5℃，應(yīng)立即返院排查遲發(fā)性血胸或骨髓炎等并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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