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腎炎性紫癜紫癜的特點(diǎn)

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紫癜性腎炎的典型特點(diǎn)包括皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、消化道癥狀、腎臟損害以及全身表現(xiàn)。紫癜性腎炎是過(guò)敏性紫癜累及腎臟的一種繼發(fā)性腎小球疾病，多由感染、免疫紊亂等因素誘發(fā)。

一、皮膚紫癜

皮膚紫癜是紫癜性腎炎最突出的特點(diǎn)，表現(xiàn)為雙下肢及臀部出現(xiàn)對(duì)稱分布的出血性皮疹，按壓后不褪色，部分患者可能伴有輕微瘙癢或疼痛。皮疹通常分批出現(xiàn)，反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重時(shí)可蔓延至軀干和上肢。皮膚紫癜的出現(xiàn)往往早于腎臟損害，是疾病早期診斷的重要線索。

二、關(guān)節(jié)腫痛

關(guān)節(jié)腫痛常見(jiàn)于膝、踝等大關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍腫脹、疼痛和活動(dòng)受限，通常不造成關(guān)節(jié)永久性畸形。關(guān)節(jié)癥狀多與皮膚紫癜同時(shí)或稍后出現(xiàn)，具有游走性特點(diǎn)，一般在數(shù)日內(nèi)自行緩解，但可能隨疾病復(fù)發(fā)而再次出現(xiàn)。

三、消化道癥狀

消化道癥狀包括腹痛、惡心、嘔吐及黑便，腹痛多為陣發(fā)性絞痛，以臍周和下腹部為主。嚴(yán)重者可并發(fā)腸套疊、腸穿孔等急腹癥。消化道癥狀的出現(xiàn)提示血管炎已累及胃腸道，需密切監(jiān)測(cè)以防嚴(yán)重并發(fā)癥。

四、腎臟損害

腎臟損害表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，部分患者可能出現(xiàn)水腫和高血壓，嚴(yán)重者可進(jìn)展為腎功能不全。腎臟損害通常發(fā)生在皮膚紫癜出現(xiàn)后數(shù)周內(nèi)，是決定紫癜性腎炎預(yù)后的關(guān)鍵因素。

五、全身表現(xiàn)

全身表現(xiàn)包括乏力、低熱、食欲減退等非特異性癥狀。這些癥狀與全身性血管炎反應(yīng)有關(guān)，雖不具特異性，但結(jié)合其他特點(diǎn)可輔助診斷。部分兒童患者可能以全身表現(xiàn)為首發(fā)癥狀。

紫癜性腎炎患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食上選擇低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白食物，控制水分?jǐn)z入，定期監(jiān)測(cè)血壓和尿量變化，預(yù)防感染，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量，出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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