痤瘡可能由遺傳因素、皮脂分泌過多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染以及內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起,可通過調(diào)整飲食、外用藥物、口服藥物、光療和化學(xué)剝脫等方式治療。
部分痤瘡患者存在家族聚集傾向,父母有中重度痤瘡病史時子女發(fā)病概率增高。這類患者毛囊皮脂腺對雄激素敏感性較高,容易導(dǎo)致皮脂腺增生和過度分泌。日常護(hù)理需注意溫和清潔,避免使用刺激性護(hù)膚品,可選擇含水楊酸的潔面產(chǎn)品幫助疏通毛孔。
青春期雄激素水平上升會刺激皮脂腺分泌大量皮脂,當(dāng)混合脫落的角質(zhì)細(xì)胞堵塞毛囊口時就會形成粉刺。油性皮膚人群更易出現(xiàn)這種情況,表現(xiàn)為額頭、鼻翼等部位的油光現(xiàn)象。建議使用控油保濕乳液,避免過度清潔破壞皮膚屏障。
毛囊導(dǎo)管角質(zhì)形成細(xì)胞異常增殖會導(dǎo)致毛囊口狹窄,阻礙皮脂正常排出形成微粉刺。這種情況常伴隨皮膚粗糙、毛孔粗大,可能與維生素A缺乏有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝,配合含果酸的護(hù)膚品改善角化。
毛囊內(nèi)痤瘡丙酸桿菌過度繁殖會分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸,刺激毛囊壁引發(fā)炎癥反應(yīng),形成紅色丘疹或膿皰。嚴(yán)重時可出現(xiàn)結(jié)節(jié)囊腫,遺留色素沉著。治療需聯(lián)合使用克林霉素磷酸酯凝膠等抗菌藥物,炎癥明顯時可口服多西環(huán)素片。
女性經(jīng)前期、多囊卵巢綜合征等情況會導(dǎo)致雄激素水平波動,刺激皮脂腺活性增強(qiáng)。這類痤瘡多分布于下面部,常伴有月經(jīng)紊亂、體毛增多等癥狀。需檢測性激素水平,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
痤瘡患者日常應(yīng)保持低糖低脂飲食,減少牛奶及乳制品攝入,避免熬夜和精神壓力。選擇無油配方的防曬產(chǎn)品,清潔時使用37℃左右溫水,不要用手?jǐn)D壓皮損。若痤瘡持續(xù)加重或伴有明顯炎癥,建議及時到皮膚科就診,在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化治療方案,切勿自行長期使用含激素的藥膏。
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