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手指關節(jié)腫大是怎么回事

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手指關節(jié)腫大可能由外傷、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。

一、外傷

手指關節(jié)遭受直接或間接暴力撞擊、扭傷可能導致關節(jié)周圍韌帶、軟組織損傷或骨折，引起局部腫脹、疼痛和活動受限。急性期應立即停止活動，對患處進行冰敷以減少出血和腫脹，并使用彈力繃帶適當加壓包扎。若疼痛明顯，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀。后期可通過熱敷、按摩等物理療法促進血液循環(huán)，幫助恢復。

二、骨關節(jié)炎

骨關節(jié)炎是一種退行性關節(jié)病變，多見于中老年人，與關節(jié)軟骨長期磨損、肥胖、遺傳等因素有關。患者常表現(xiàn)為關節(jié)僵硬、活動時有摩擦感，腫大部位可能觸及骨性膨大。治療上以減輕關節(jié)負荷、緩解癥狀為主，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、美洛昔康片等藥物控制炎癥和疼痛。嚴重者可能需進行關節(jié)腔穿刺抽液或關節(jié)置換手術。

三、類風濕關節(jié)炎

類風濕關節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，其發(fā)生可能與遺傳、感染等因素相關，特征為對稱性多關節(jié)滑膜炎，晨僵現(xiàn)象明顯。關節(jié)腫大常伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。治療需長期規(guī)范用藥，常用藥物包括甲氨蝶呤片、來氟米特片等改善病情抗風濕藥，以及依托考昔片等非甾體抗炎藥。生物制劑如阿達木單抗注射液也可用于控制病情進展。

四、痛風性關節(jié)炎

痛風由體內嘌呤代謝紊亂導致血尿酸水平升高，尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)引發(fā)急性炎癥反應。常于夜間突然發(fā)作，關節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，多見于第一跖趾關節(jié)，但手指關節(jié)也可受累。急性期需臥床休息，抬高患肢，并遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、吲哚美辛腸溶片等藥物快速消炎鎮(zhèn)痛。緩解期需長期服用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物，并嚴格控制高嘌呤食物攝入。

五、腱鞘炎

腱鞘炎是由于肌腱在鞘管內過度摩擦引起的炎癥，常見于頻繁使用手指的人群，如打字員、樂器演奏者。表現(xiàn)為關節(jié)局部壓痛、活動時彈響或卡頓，嚴重時關節(jié)活動受限。初期可通過減少手指活動、局部熱敷、按摩等方法緩解。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑外涂，或口服洛索洛芬鈉片。反復發(fā)作或癥狀嚴重者可能需接受局部封閉注射或腱鞘切開術。

日常生活中應注意手指關節(jié)保護，避免長時間重復性動作，工作間隙適當活動手指。天氣寒冷時注意手部保暖，可佩戴手套。飲食方面應均衡營養(yǎng)，適當補充鈣質和維生素D，痛風患者須嚴格限制動物內臟、海鮮等高嘌呤食物。若關節(jié)腫大持續(xù)不緩解或伴有劇烈疼痛、發(fā)熱等癥狀，應及時前往風濕免疫科或骨科就診，進行X線、血液學等檢查以明確診斷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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