牙齒和牙肉分離可通過牙周治療、藥物治療、手術(shù)治療、口腔護理調(diào)整、定期復(fù)查等方式改善。牙齒和牙肉分離通常由牙周炎、牙齦萎縮、外傷、咬合創(chuàng)傷、不良修復(fù)體等因素引起。
牙周基礎(chǔ)治療是解決牙齒和牙肉分離的首選方法,包括齦上潔治和齦下刮治。通過超聲波器械清除牙結(jié)石和菌斑,減少對牙齦的刺激。對于中重度牙周炎,可能需要進行根面平整術(shù),幫助牙齦重新附著。治療過程中可能配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部藥物,促進組織修復(fù)。
對于感染明顯的病例,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制炎癥。牙齦腫脹疼痛時可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。配合使用復(fù)方氯己定含漱液等抗菌漱口水,減少口腔細菌數(shù)量。維生素C片有助于改善牙齦微循環(huán),增強組織修復(fù)能力。
當非手術(shù)治療效果不佳時,可考慮牙齦翻瓣術(shù),清除深部感染組織并修整牙槽骨。對于牙齦嚴重萎縮的病例,可選擇游離齦移植術(shù)或結(jié)締組織移植術(shù)覆蓋暴露的牙根。種植體周圍炎導(dǎo)致的分離可能需要取出種植體并進行骨增量手術(shù)。
改用軟毛牙刷和巴氏刷牙法,避免橫向用力刷牙加重牙齦損傷。使用牙線或間隙刷清潔牙縫,防止食物嵌塞。戒煙限酒,減少對牙齦的刺激。避免食用過硬過燙食物,防止機械性損傷。定期更換牙刷,保持口腔清潔工具衛(wèi)生。
治療后每3-6個月進行牙周維護,包括專業(yè)清潔和牙齦狀況評估。拍攝牙周探診記錄表,監(jiān)測牙周袋深度變化。發(fā)現(xiàn)早期復(fù)發(fā)跡象及時干預(yù),防止病情進展。長期隨訪有助于維持治療效果,預(yù)防牙齒松動脫落。
日常應(yīng)注意保持均衡飲食,適量補充維生素C和鈣質(zhì),有助于維持牙齦健康。避免用牙開瓶蓋或咬硬物等不良習(xí)慣,減少機械性損傷風(fēng)險。選擇含氟牙膏和抗菌漱口水輔助清潔,但不宜長期使用刺激性強的漱口產(chǎn)品。出現(xiàn)牙齦出血、腫脹等異常情況應(yīng)及時就診,不要自行使用藥物處理。保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,每天至少刷牙兩次,配合使用牙線清潔牙縫,可以有效預(yù)防牙齒和牙肉分離的發(fā)生和發(fā)展。
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