高反頭暈頭痛欲裂可通過吸氧、服用藥物、調(diào)整體位、補(bǔ)充水分、避免劇烈活動等方式緩解。高原反應(yīng)通常由缺氧、低壓環(huán)境、機(jī)體代償不足等因素引起。
立即使用便攜式氧氣瓶或氧氣袋進(jìn)行低流量吸氧,流量控制在2-4升/分鐘。吸氧能快速提高血氧飽和度,緩解腦組織缺氧導(dǎo)致的血管擴(kuò)張性頭痛。持續(xù)吸氧15-30分鐘后癥狀多可減輕,若條件允許可間斷吸氧至完全適應(yīng)海拔。
遵醫(yī)囑使用乙酰唑胺片改善氧合能力,布洛芬緩釋膠囊緩解頭痛,地塞米松片減輕腦水腫。藥物需在專業(yè)人員指導(dǎo)下使用,避免與酒精同服。服藥后應(yīng)監(jiān)測心率血壓變化,兒童孕婦等特殊人群用藥前需嚴(yán)格評估。
采取半臥位休息,頭部墊高15-30度。該體位能減少顱內(nèi)靜脈淤血,降低腦血管壓力。避免突然起立或彎腰動作,防止體位性低血壓加重頭暈。保持環(huán)境安靜避光,用冷毛巾敷額部輔助鎮(zhèn)痛。
每小時(shí)飲用200-300毫升溫糖鹽水,維持尿量在每2小時(shí)1次。高原干燥環(huán)境易導(dǎo)致血液濃縮,適當(dāng)補(bǔ)液能改善微循環(huán)??赏瑫r(shí)口服葡萄糖溶液補(bǔ)充能量,但忌一次性大量飲水以防電解質(zhì)紊亂。
癥狀緩解后仍需靜臥24小時(shí),72小時(shí)內(nèi)禁止登山、跑步等耗氧活動。日常行動需放緩速度,如出現(xiàn)呼吸急促應(yīng)立即停止活動。睡眠時(shí)保持側(cè)臥防止舌后墜,使用加濕器維持空氣濕度在40%-60%。
進(jìn)入高原前1周可開始服用紅景天膠囊進(jìn)行預(yù)防,途中保持良好心態(tài)避免焦慮。飲食選擇易消化高碳水食物,每日補(bǔ)充維生素C片100毫克。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識模糊等癥狀時(shí)須立即下撤至低海拔地區(qū)就醫(yī),途中持續(xù)吸氧并注意保暖?;謴?fù)期應(yīng)保證每日睡眠8小時(shí)以上,2周內(nèi)避免再次進(jìn)入高海拔區(qū)域。
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