心臟加強CT能看出冠狀動脈狹窄、心肌缺血、心臟瓣膜病變、心臟腫瘤和心包疾病等心臟問題。心臟加強CT是一種通過注射造影劑增強顯影效果的影像學檢查,主要用于評估心臟結構和功能異常。
心臟加強CT可清晰顯示冠狀動脈的狹窄程度和斑塊性質。冠狀動脈狹窄可能與動脈粥樣硬化、血管痙攣等因素有關,通常表現(xiàn)為胸痛、心悸等癥狀。診斷明確后可采用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物穩(wěn)定斑塊,必要時行支架植入術。
該檢查能發(fā)現(xiàn)心肌血流灌注異常區(qū)域,輔助診斷心肌缺血。心肌缺血常由冠狀動脈供血不足引起,可能出現(xiàn)心絞痛、乏力等表現(xiàn)。治療包括硝酸甘油片改善供血,美托洛爾緩釋片控制心率,嚴重者需血運重建。
心臟加強CT可評估瓣膜增厚、鈣化及啟閉功能。風濕性心臟病、退行性變可能導致二尖瓣狹窄或主動脈瓣反流,常見呼吸困難、下肢水腫等癥狀。輕癥可用呋塞米片利尿,重癥需瓣膜修復或置換手術。
檢查能顯示心腔內(nèi)占位性病變的形態(tài)和位置。原發(fā)性心臟腫瘤如粘液瘤可能與基因突變有關,轉移瘤多來自肺癌乳腺癌,可能出現(xiàn)栓塞、心律失常等表現(xiàn)。確診后需手術切除,病理明確性質后制定后續(xù)方案。
心臟加強CT可檢測心包積液厚度和心包鈣化。心包炎、結核感染等疾病可能導致心包增厚或填塞,表現(xiàn)為胸悶、頸靜脈怒張等癥狀。治療包括注射用頭孢曲松鈉抗感染,心包穿刺引流緩解壓迫癥狀。
進行心臟加強CT檢查前需評估腎功能和碘過敏史,檢查后建議多飲水促進造影劑排泄。日常應注意低鹽低脂飲食,避免劇烈運動,定期監(jiān)測血壓心率。若出現(xiàn)檢查后皮疹或心悸等癥狀應及時就醫(yī),心臟疾病患者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復查。
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