扁平足的特征主要表現(xiàn)為足弓低平或消失、足部易疲勞、行走疼痛等。扁平足可分為生理性和病理性兩類,生理性扁平足多見于嬰幼兒,病理性扁平足可能與韌帶松弛、肌腱損傷、關節(jié)炎等因素有關。
扁平足最顯著的特征是足弓低平或完全消失,站立時足底與地面接觸面積增大。生理性扁平足在嬰幼兒期屬于正?,F(xiàn)象,隨著足部肌肉發(fā)育,足弓會逐漸形成。病理性扁平足可能伴隨足部韌帶松弛或脛后肌腱功能障礙,導致足弓無法正常支撐。
扁平足患者長時間站立或行走后易出現(xiàn)足部酸脹、疲勞感。由于足弓緩沖功能減弱,足部承受的壓力分布不均,可能引發(fā)足底筋膜過度牽拉。兒童患者可能出現(xiàn)不愿長時間行走、運動后哭鬧等情況,家長需注意觀察。
中重度扁平足可能引起足底、足內側或踝關節(jié)疼痛,疼痛可放射至小腿。病理性扁平足可能伴隨距骨傾斜、跟骨外翻等骨骼排列異常,導致步態(tài)異常。疼痛在長時間負重活動后加重,休息后緩解。
扁平足患者可能出現(xiàn)外八字步態(tài)或足部過度內旋。嚴重者可見鞋底內側磨損明顯,踝關節(jié)穩(wěn)定性下降,容易扭傷。兒童患者可能表現(xiàn)為跑步姿勢笨拙、容易跌倒,家長需及時就醫(yī)評估。
長期未矯正的扁平足可能引發(fā)膝關節(jié)疼痛、腰背部不適等代償性癥狀。成人患者可能并發(fā)足底筋膜炎、拇外翻或跖骨痛。部分患者會出現(xiàn)脛后肌腱炎,表現(xiàn)為內踝下方腫脹壓痛。
輕度扁平足可通過穿戴足弓支撐鞋墊、進行足部肌肉鍛煉等方式改善。建議選擇透氣性好、足弓部位有支撐的鞋子,避免穿平底鞋或高跟鞋。日??蛇M行踮腳尖、毛巾抓握等訓練增強足底肌力。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或步態(tài)異常,應及時至骨科或足踝外科就診,通過足部X光、CT或足底壓力檢測明確診斷。兒童扁平足建議在3歲后開始干預,避免影響骨骼發(fā)育。
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