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植骨的禁忌證有哪些

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植骨手術的禁忌證主要有嚴重骨質疏松、活動性感染、未控制的代謝性疾病、惡性腫瘤骨轉移、凝血功能障礙等。需由醫(yī)生評估個體情況后決定是否適合手術。

嚴重骨質疏松患者骨密度顯著降低，植骨后難以提供足夠力學支撐，且移植物與宿主骨融合概率低?；顒有愿腥景ň植科つw感染、骨髓炎或全身性感染，植骨可能加重感染擴散。未控制的糖尿病、甲狀腺功能亢進等代謝性疾病會影響骨愈合過程，增加手術失敗風險。惡性腫瘤骨轉移患者骨質破壞嚴重，植骨難以達到穩(wěn)定固定效果，且可能刺激腫瘤生長。凝血功能障礙或長期服用抗凝藥物者術中出血風險高，術后血腫形成會影響移植物存活。

相對禁忌證包括吸煙、營養(yǎng)不良等可逆因素。吸煙會損害微循環(huán)，尼古丁抑制成骨細胞活性。蛋白質、鈣質、維生素D缺乏會影響骨痂形成。高齡患者愈合能力下降，需綜合評估手術必要性。對移植物材料過敏者需提前進行過敏測試。心理障礙或無法配合術后康復訓練者需謹慎選擇手術時機。

擬接受植骨手術者術前應完善骨密度檢測、炎癥指標篩查及代謝指標評估，戒煙酒并加強營養(yǎng)補充。術后需嚴格遵醫(yī)囑進行康復訓練，避免過早負重，定期復查X線觀察骨融合情況。出現(xiàn)發(fā)熱、術區(qū)紅腫滲液等感染征象時需及時就醫(yī)。日常注意鈣質和維生素D攝入，適度日照促進鈣吸收，避免劇烈運動造成植骨區(qū)損傷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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